去年引产後我的子宫出现了很多棘手的问题..哀 导致我现在同样在试管之路上奋斗. 严格说起来是治疗到现在才勉强有办法进入试管疗程.. 之前从没想过我有一天我会有勇气把这些打出来, 如果能对妈妈姐妹们有一丁点帮助,也是一种欣慰, 衷心期望大家都不要走上跟我之前一样的路， 能更机警聪明积极的保护自己跟腹中的胎儿, 毕竟人工受孕真的不容易. 没有什麽图都是字的好读版:https://s.yam.com/EeYkE 文章不短,但我有努力归纳了~ 当初被诊断出子宫颈闭锁不全时，一直以为我是那少数不幸1/2000的可怜人，後来发现其 实很多人跟我有一样的情形，而且不乏身边的朋友，原来子宫颈闭锁不全根本不像医学数 据说的那麽稀有少见呀！怀双宝、曾经人工流产、子宫颈受过伤都是高风险。 曾经有过子宫颈闭锁不全的我们面临再次怀孕时，除了开心，更多的是忧心与恐慌，更有 所谓的「16-24周魔咒」（因为有这问题的case在宝宝几乎无法存活的中低周数，若没及 时发现治疗，往往会在16-24周如噩梦般重新出现子宫颈扩张、变短、羊水囊澎出来、破 水，最後造成难以保住胎儿的结局),有的孕妈妈甚至不只一次因为子宫闭锁不全引产... 但其实子宫颈闭锁不全并非像网路许多文章说的完全没有徵兆，是隐形杀手不可预防，这 篇是以我自身经历整理出一些徵兆，希望能给其他爸爸妈妈一个参考～如在孕期不幸遇上 棘手的子宫颈闭锁不全boss，留意以下几点，就有很高机率能避免憾事，保住宝宝。 1.在别人所谓的「稳定期」出血 有些人会说怀孕三个月前不要说，是因为三个月前胚胎着床还不是那麽稳定，若胚胎不够 健康，此时身体也会启动自然淘汰机制。 通常三个月後似乎感觉就可以放飞，到处玩、随意吃、恢复原有强度的运动之类～ 但　是！有子宫颈闭锁不全的妈妈，却是反常地从3个月後的稳定期才开始出现一些异常 表现，此时千万要留意，只要3个月後还在出血，不管你是一滴还是一滩，都要立刻马上 就医！ 我呢，在起初出血就警觉不对了，出现与第一胎截然不同的情形，加上第二胎是风险较高 的双胞胎，自然会有所怀疑 我先传了私讯问我的产检医生，结果医生回覆是胚胎着床的正常出血.. 虽然超有名的网红医生这麽说，龟毛A型的我心中还是放不下，没过1.2天半夜就叫了台计 程车杀去去产检诊所的急诊挂号，照了「腹部」超音波，这就是虾事第二桩，最後花了 1500急诊医生依就说没事，故事推进到这里，很遗憾就在这个moment，和最能保住胎儿的 黄金急救阶段失之交臂了，离开诊所前，医生开给我「小白球」（第三虾事.之後会谈 到为什麽很瞎..) 2.孕中期出现下坠感、明显腰酸腿酸、走路莫名吃力、出现频繁宫缩 照正常讲，孕中期是孕妇最舒适的时期，但有子宫颈闭锁不全的妈妈却会在这个时候 开始出现一系列大大小小的「产兆」，非常惊悚！ 一旦发觉千万不要拖，等到破水就回天乏术了！ 除非诊所，否则若在大医院确定诊断为子宫颈闭锁不全，极大可能就是直接住院安胎了， 在这里妈妈们可以权衡是不是要选择在诊所检查追踪， 回家安胎，还是直接去大医院，万一有个什麽风吹草动直接躺平到生产比较放心。 那时候我急诊完，值班医生说了没事，吃了没路用的小白球几日依旧没改善， 着床明明是发生在孕前期，孕中最好还在着床，我再度发了讯息询问主要产检医生， 告诉他血还在流，我要在预定产检时间前回诊。 回诊时原本医生也觉得不可能现在还出血，准备要帮我打针，就在我自以为警报解 除，终於可以得到妥善积极的治疗时，傻眼的事情发生了～ 医生说：血没有我想得多，不用打针了，下次产检再来就可以了。ｗｈａｔ？ 先说，我的胎儿在还没到医生认为我该来的「下次产检」时就人工引产完毕了。 3.当出现第一点、第二点我上述提到的sign，请速找「高危险妊娠专业的医 师」，或找擅长处理子宫颈闭锁不全的医师详细检查，不然很高机率会被医 生忽略病情。千万要逼迫医生帮你照「阴超」而不是「腹超 」 为什麽要逼迫，因为有些妇产科医生病人太多又忙，会自以为经验老道， 不喜欢检查都用猜的，以为铁口直断，像我看起来年轻力壮，又不是高龄产妇， 一脸孩子样，医生先入为主就可能觉得哎唷年轻妈妈能有什麽问题，况且又生过小孩．． 子宫颈闭锁不全照腹超是照不出什麽问题的，能照出来都晚了，请医生照阴超， 看是不是子宫颈裂开，是否从裂缝处渗血？是不是子宫颈打开了， 羊水囊膨出了？子宫颈长度是不是变短了，出现正常要分娩时才会出现的长度。 再来说说为什麽拿到医生开的「小白球」我认为是瞎事 因为子宫颈闭锁不全是高危险妊娠，一个风吹草动随时都可能子宫颈全开， 羊水囊掉出来，或提前破水让孩子早产，後来听其他医生说我才知道，小白球之於子宫颈 闭锁不全的产妇，就好像重感冒医生开给你喉糖，没啥用！如果医师开给你这个， 不要白花药钱了，我觉得开更强效的安胎药才是。 在被虾耽误一阵，我终於找对门，去找了对子宫颈闭锁不全治疗颇有经验的林政宗医师。 不是叫大家怀疑自己的产检医生，而是每个医生都有擅长的领域，多留几份心，是绝对必 要的，有很多孕妇是同时三个医生在产检的。Who knows ? 世事难料。 那时候其实已经过了黄金时间，晚了，在三次的回诊里，我每次都是以泪洗面，在人满为 患的候诊间很突兀的抽搐、满脸泪婆娑，与满心期待迎接新生命的产妇们形成强烈对比。 4. 准备环紮手术 如果在第2点非常幸运的找到出血的原因，虽然不能100%确定是子宫颈闭锁不全，保险起 见，医生会开始安排环紮事宜，顶多短期再回诊确定子宫颈也开始变短了。理想状态是在 怀孕16-18周做传统环紮手术，关闭子宫颈，但有时候情况危急，医生也会进行紧急环紮 手术，详细手术可自行上网查。 我在确定子宫颈变短，准备下周安排手术时，很衰的，高位破水了，23.4周破水，最後不 得已引产双胞胎！所以子宫颈闭锁不全的妈妈贴切地说，每１分１秒都在跟死神拔河，你 绝对要比医生还积极！ 说到环紮手术，除了绕着子宫颈缝个几针的传统环紮，近几年出现所谓的腹腔镜环紮（高 位环紮） 随着周数越来越大，宝宝体重也越来越重，尤其是双胞胎，很多做了传统环紮的孕妇，最 後还是流产。怎麽会呢？ 原因是虽然尽量争取时间，增加缓冲，线头依旧撑不住孩子的重量；而高位环紮是一种侵 入性手术，从腹腔开始绑，能更有效对抗子宫压力，这种手术要在怀孕前施术，与传统环 紮不同。然而不管哪种环紮都不是100%～ 5. 所以第５点，做完环紮手术的妈妈，在整个孕期都要乖乖的 不要因为做完手术太放心就出远门、剧烈运动，总之会造成早产的事都尽量避免，因为本 身就有子宫颈闭锁不全的体质，所以能在家中躺好躺满当然最保险，无法避免活动，行动 也该以一切缓和为好。 好了！以上就是我的心酸血泪史啊！逝去孩子的痛苦真的不一般．． 多点留心，多几个医生意起守护孩子有时候真的是必要的，希望大家 都能早日诞下健康活泼的小娃儿，我和大家一起继续努力～ --

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