作者lalajoyce (大眼睛)
看板GoodPregnan
标题[问题] 多囊能选择的受孕方式？
时间Thu Oct 14 20:24:00 2021
因为很困扰
所以想来问问大家
我AMH11 标准胖多囊
除此数值外其余一切正常
最近谘询生殖中心後吃了第三次排卵药
依然显示可能还是失败（只有一颗长大但也未达标准值）
医生表示看起来排卵药对我是没有太大效用的
人工生殖的方式我了解有二：
一是排卵药，三次无效
二是排卵针，但医生说多囊不建议打排卵针，容易产生腹水，严重可能危及生命（？！
所以，我这个多囊只能直上试管吗？
还是有什麽地方是我认知有误的？
有多囊人工排卵针成功的吗？
谢谢大家
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 101.10.59.151 (台湾)
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1F：推 c3101: 我也是多囊，人工其实机率跟自然差不多，如果你年纪不轻了10/14 20:36
2F：→ c3101: ，真的建议直上试管，现在有补助可以好好利用一下10/14 20:36
人工是不是就是只有我说的两种方式？
排卵药跟排卵针
排卵药没反应医生又不建议排卵针？！
不就只剩试管了...
试管一次又要将近20万，政府补助10万，
自己也是要出将近10万，也是一笔不小的数字
很挣扎.........
※ 编辑: lalajoyce (101.10.59.151 台湾), 10/14/2021 20:51:07
3F：→ TBBT: 我也是十几年多囊，AMH5.6有成功自然受孕喔。医生也是跟我 10/14 21:14
4F：→ TBBT: 说你这个数值不做试管很难怀孕，但同一个周期就自然受孕了10/14 21:14
5F：→ TBBT: 。如果年纪还不是很赶，可以考虑先调一下体质再好好养个卵10/14 21:14
6F：→ TBBT: ，然後再吃药试试10/14 21:14
7F：→ moirawoe: 我多囊，医生连续安排吃药+排卵针三次，没休这次改试管10/14 21:18
8F：→ lalajoyce: M大，医生让你打排卵针吗？我的医生说多囊人工打排卵针10/14 21:46
9F：→ lalajoyce: 容易腹水耶10/14 21:46
10F：推 pearlwater: 运动+新型排卵药+美孚明+肌醇D3自然怀孕10/14 21:48
但我排卵药没用，新型的吃了也没反应
11F：推 lavalier: 但试管也是打排卵针10/14 22:07
12F：推 misa1015: 多囊反而适合试管，但人工跟试管不是都要打排卵针吗？10/14 22:11
13F：→ misa1015: 还是我理解有误 10/14 22:11
医生的意思是
人工排卵针会让多囊的卵子大量同时成熟
但没有办法排出会造成腹部肿胀腹水而需要开刀
然後成功率15%左右
但试管排卵针因为有去卵这个动作所以会有腹水问题，且成功率高
我想知道有多囊打人工排卵针而没有走试管的吗？有腹水状况发生吗？
※ 编辑: lalajoyce (101.10.59.151 台湾), 10/14/2021 22:24:54
14F：推 dreambecky: 试管一样要打排卵针 10/14 22:24
15F：推 karen250435: 我也是多囊走人工受孕，吃药+打针没有什麽问题；泡泡 10/14 22:41
16F：→ karen250435: 多但不是每一颗都会长大，我这次只有一颗大小达标， 10/14 22:41
17F：→ karen250435: 人工後也成功受孕罗！ 10/14 22:41
18F：推 smiletoyou: 建议试美孚明+排卵药或排卵针；另外要控制饮食减重 10/14 23:19
19F：推 smiletoyou: 我的AMH当初是6，打排卵针有腹水，但不到要去医院的程 10/14 23:21
20F：→ smiletoyou: 度，可是很不舒服，肚子很胀尤其晚上，走路都要走很慢 10/14 23:21
21F：→ smiletoyou: ，不过我有成功(人工受孕） 10/14 23:21
22F：→ smiletoyou: 可以请医生评估看看能否剂量减少10/14 23:23
但医生感觉很不想让我人工排卵针，一直推试管
一直说人工排卵针会腹水会不好会上医院
而目前我只有排卵药失败，还没打过针
这样要换另一家评估吗？
※ 编辑: lalajoyce (101.10.59.151 台湾), 10/14/2021 23:43:05
23F：推 book52014: 我amh8,排卵药和人工使用排卵针都效果不佳试了一年後果10/15 00:23
24F：→ book52014: 断直上试管，目前在疗程中有腹胀但没有严重到腹水；其10/15 00:23
25F：→ book52014: 实生殖专业医生会拿捏剂量没有你想的那麽严重，趁现在10/15 00:23
26F：→ book52014: 有补助不如试试啦～10/15 00:23
我想一步一步试试
想先用人工排卵针
但医生貌似不建议如此而建议直上试管
※ 编辑: lalajoyce (101.10.59.151 台湾), 10/15/2021 00:39:57
27F：→ book52014: 我重来一次也会直接试管，一是时间一是真的比较有帮助 10/15 00:52
28F：→ book52014: ～ 10/15 00:52
29F：→ book52014: 多囊去做试管比早衰来的幸运了！ 10/15 00:52
30F：→ book52014: 我自己评估下来花一年的人工药费和补助後的试管相差不 10/15 00:52
31F：→ book52014: 远 10/15 00:52
32F：推 fishworldyou: 我第一次怀孕是排卵针+破卵针成功的哦 虽然後来宝宝 10/15 01:02
33F：→ fishworldyou: 五周就出血没了 我AMH9.多 做过两次人工 第一次双边 10/15 01:02
34F：→ fishworldyou: 7-8颗成熟有怀孕 第二次4颗单边成熟失败 10/15 01:02
35F：推 kokko: 我多囊AMH20.02 。36Y最近要自然生第2个了。方法是运动泡10/15 01:39
36F：→ kokko: 脚低醣饮食D3肌醇叶酸维他命E,供你参考10/15 01:39
37F：→ snowtoya: 医生说的是ohss，我amh将近10，做试管时确实有中度ohss10/15 02:47
38F：→ snowtoya: ，回诊照超音波说卵巢肿到10公分（正常是2-3cm），腹水10/15 02:48
39F：→ snowtoya: 都积到胸腔去了，所以我很喘，但其实只要不是当周期植入10/15 02:48
40F：→ snowtoya: ，等生理期来後ohss症状就消失了10/15 02:48
41F：→ snowtoya: 我生理期大概是取卵後7天来的，真正因ohss不适的天数大 10/15 02:49
42F：→ snowtoya: 概4天（取卵後又隔了几天才开始不舒服 10/15 02:49
43F：→ snowtoya: 如果担心ohss其实更应该要做试管（冻胚疗程），因为人工 10/15 02:52
44F：→ snowtoya: 当周期怀孕，若有ohss会很惨 10/15 02:52
45F：→ snowtoya: 多囊做试管的优势是卵多机会多，但多囊患者最大的不孕10/15 03:00
46F：→ snowtoya: 原因一是卵长不大周期不正常，二是卵品质不佳，前者还可10/15 03:00
47F：→ snowtoya: 以靠排卵药/针，後者很需要自己好好调养。我虽然amh高10/15 03:00
48F：→ snowtoya: 生理期不正常，但我对排卵药/针反应还不错，养了一阵子10/15 03:00
49F：→ snowtoya: 卵後，卵品质也非常好（受精率很高），所以做试管算是 10/15 03:00
50F：→ snowtoya: 满顺利的（我们夫妻主要不孕问题还是在我先生，精虫型态 10/15 03:00
51F：→ snowtoya: 问题实在无解只能试管） 10/15 03:00
52F：→ snowtoya: 我生了两个小孩後，目前还有20几颗d5冻胚躺在生殖中心， 10/15 03:05
53F：→ snowtoya: 这就是多囊的优势 10/15 03:05
→ snowtoya: 喔对了，如果先生精虫没问题，多囊做人工可能还要担心多 10/15 03:08
54F：→ snowtoya: 胞胎的问题，双胞胎不算什麽，怕的是345胞胎，有些多囊 10/15 03:08
55F：→ snowtoya: 患者本来是要做人工，结果排卵针打下去发现糟糕卵太多， 10/15 03:08
56F：→ snowtoya: 只好中途变成试管疗程10/15 03:08
57F：→ snowtoya: 补充一下，ohss是会受hcg影响的，如果当周期胚胎顺利着10/15 03:19
58F：→ snowtoya: 床产生hcg（一般是人工或试管鲜胚流程），会让ohss变严10/15 03:19
59F：→ snowtoya: 重，但如果采冻胚疗程当周期没怀孕，症状过几天就会消10/15 03:19
60F：→ snowtoya: 失了。我也认识一些多囊做人工顺利怀孕的姊妹，但我个人10/15 03:19
61F：→ snowtoya: 还是比较推荐试管，特别是如果有考虑过几年再生二胎的10/15 03:19
62F：→ snowtoya: 话，有冻胚就是心安 10/15 03:19
63F：推 shiyuan18: 我AMH5.15，吃了两次排卵药没效，人工一次失败，後来 10/15 08:03
64F：→ shiyuan18: 检查还有右侧输卵管阻塞，换个医生後，我跟医生说我只 10/15 08:03
65F：→ shiyuan18: 要打排卵针+破卵针，不植入（自己做功课），第二个月就 10/15 08:03
66F：→ shiyuan18: 有一颗成熟卵子，後来有顺利怀孕并生下宝宝了10/15 08:03
请问你是在不孕门诊看诊吗？
直接跟医生说要人工排卵针就可以吗？
试管真的不便宜，内心还是希望如果能少花钱先试试
可能试过一次不行再考虑试管......吧
67F：推 abc0411: 我Amh 14也是胖多囊，吃了一年多的met Formin 跟2000mg10/15 10:01
68F：→ abc0411: 肌醇、叶酸维他命e D3 偶尔运动 饮食健康 自然受孕～吃过10/15 10:01
69F：→ abc0411: 三次排卵药都失败，有吃自费跟健保的。後来发现自己对健10/15 10:01
70F：→ abc0411: 保药比较有反应，最後一次改成健保药～就成功受孕。另外 10/15 10:01
71F：→ abc0411: 也发现自己晚排卵，所以跟前三次比起来，行房跟吃排卵药 10/15 10:01
72F：→ abc0411: 的时间有往後延几天，可以跟医生讨论多观察纪录 ～ 10/15 10:01
美弗明是医生开的吗？目前医生除了排卵药外都没有开过其他药给我，我是看不孕门诊
健保药跟自费药我都没反应...
然後说多囊很难抓排卵只能一直回诊追踪
建议跳过人工直上试管
※ 编辑: lalajoyce (101.10.59.151 台湾), 10/15/2021 10:21:28
73F：推 abc0411: 我是去大医院看妇产科，美佛明是医生开的。我曾经内膜太 10/15 10:50
74F：→ abc0411: 薄、卵子不健康，所以花了一年多吃营养品养卵养内膜。再 10/15 10:50
75F：→ abc0411: 跟医生讨论搭配月经周期算吃药时间跟用大卫排卵试纸～ 10/15 10:50
会不会不孕门诊医生习惯快狠准
所以才会一直推荐直上试管？
※ 编辑: lalajoyce (101.10.59.151 台湾), 10/15/2021 11:19:05
76F：推 rosewater23: 医生会建议试管是没错的哦，少花钱但有可能会多花时 10/15 11:57
77F：→ rosewater23: 间，看你评估～ 10/15 11:57
78F：推 newletitia: 我觉得如果你内心有这麽都犹豫的点，换一家问看看， 10/15 12:18
79F：→ newletitia: 也许答案会比较明朗一点 10/15 12:18
80F：→ newletitia: 多* 10/15 12:18
81F：推 today26524: 我AMH快10今年做人工受孕大概有15个卵泡，虽然有成功 10/15 12:50
82F：→ today26524: 但最後流产了，也有腹水腹胀，因为身体对药物跟排卵针 10/15 12:50
83F：→ today26524: 比较不敏锐，打比别人还多针，也花了四万多，建议可以 10/15 12:50
84F：→ today26524: 多谘询几家，找让自己可以安心的医生 10/15 12:50
85F：推 TBBT: 小美是一颗降血糖药，会拿来治疗多囊，血糖过高会影响卵子品 10/15 13:13
86F：→ TBBT: 质，所以卵会长不大也不够健康，原PO有验过糖化血色素了吗? 10/15 13:14
87F：→ lalajoyce: 是不是喝糖水的检测？我以前在台大喝过，依稀记得医生 10/15 13:16
88F：→ lalajoyce: 说血糖回稳速度有点不正常，有开药给我但没有详细说明 10/15 13:16
89F：→ lalajoyce: ，当时还没有在备孕，药我没吃完，也不知道是不是美弗 10/15 13:16
90F：→ lalajoyce: 明 10/15 13:16
91F：→ snowtoya: 我只能说，每个人体质情况都不一样，但多囊在人工/试管 10/15 14:17
92F：→ snowtoya: 较容易有OHSS是不争的事实，你一直想寻求板友们人工成功 10/15 14:18
93F：→ snowtoya: 经验没有意义，因为别人成功或失败都不代表你成功或失败 10/15 14:18
94F：→ snowtoya: 医生的说法其实很有道理，当然如果你有其他考量或不管怎 10/15 14:20
95F：→ snowtoya: 样就是想试试看人工，那就跟你医生说，或是乾脆换医生吧 10/15 14:20
96F：推 kkiinnaazz: 多囊+1～当时医生也是推荐直接试管，先养卵3个月，取 10/15 14:38
97F：→ kkiinnaazz: 了20几颗卵，植入一次就中，很庆幸当初有听医生的话～ 10/15 14:38
98F：推 babyrun: 我妹也是胖多囊，医师说直上试管，她先生想尝试自然和少 10/15 15:03
99F：→ babyrun: 花钱，花了三年的时间看遍中医调身体，还是没能怀孕，後 10/15 15:03
100F：→ babyrun: 来回不孕门诊做试管一次就中双胞胎，还剩十几颗卵可二胎 10/15 15:03
101F：推 TBBT: 如果不在孕期，喝糖水基本就是要确认有没有糖尿病了，原po 10/15 16:40
102F：→ TBBT: 可以考虑一下去挂个新陈代谢科检查一下血糖状况需不需要用 10/15 16:40
103F：→ TBBT: 药，如果需要那边开的是健保给付，再找一间生殖中心一起努 10/15 16:40
104F：→ TBBT: 力，会有改善的 10/15 16:40
105F：→ lalajoyce: 我是非孕期喝糖水，那可能真的是检验糖尿病吧 10/15 18:25
106F：推 wig152003: 我觉得可以先减重再上排卵药或排卵针，减重後有可能你 10/15 19:08
107F：→ wig152003: 多囊的状况会减缓喔！ 10/15 19:08
108F：推 TBBT: 那会建议去一趟新陈代谢科，糖化血色素要在5.6以下受孕比较 10/15 20:30
109F：→ TBBT: 没有问题，如果过高初期都是很危险的，好好控制血糖也会瘦下 10/15 20:30
110F：→ TBBT: 来，多囊也会改善的。 10/15 20:30
111F：→ lalajoyce: 谢谢以上各位，今天去了另外一家，医生开了美弗明给我 10/16 23:27
112F：→ lalajoyce: 说先调整让mc稳定再考虑下一步 10/16 23:27
113F：推 qqqm: 过重或肥胖的多囊减重10%可以改善多囊情况 10/19 05:33