作者smallqTarot (SmallQ)
看板GoodPregnan
标题[问题] 免疫问题(血栓高)需要积极处理吗
时间Sun Sep 12 19:41:13 2021
朋友帐号突然不能用请我帮忙发问
MC周期固定28天，无慢性疾病
34岁时约备孕2个月自然怀孕一次
七周时轻微出血，八周胎停，後来做了人工流产
医师建议休息三个月之後再尝试
休完三个月後尝试一整年都没有消息
有量基础体温，使用排卵试纸及助孕润滑剂
也吃了约半年6个周期的口服排卵药及小白球
满一年之後已经做了两次人工依然失败告终
输卵管顺摄影，子宫镜都做完了
目前准备要进入试管
因为担心有免疫的问题影响试管成功率
所以先去抽血验了所有相关的免疫data
大致上没什麽问题
但d-dimer （血栓）高到1.多
（可能1.5左右）
询问过免疫专科的医师友人
觉得数值虽然偏高但没有到需要治疗的程度
生殖内分泌的医师友人也觉得还好
感觉大部分不孕医师其实没有非常相信免疫理论？
除非真的数值明显异常有明确诊断
很犹豫是否要先找认同免疫影响怀孕的医师处理这块
但也知道其实接下来试管的医师可能不是很喜欢这样
要等回诊时先问试管的医师有何建议吗？
如果他觉得没有影响的话，等试管真的失败再说吗？
（治疗不孕最痛苦的事情是总是要等到失败大家才会建议更积极的下一步）
可以理解医师比较喜欢有evidence 的作法
也理解临床上不喜欢过度治疗或是非正统的治疗
毕竟用药都有其风险
只是看到版上有些人才0.多就在用药
心里真的觉得进退维谷非常犹豫
大概能猜到会出现的建议应该还是有点selection bias
不认同或不建议治疗的人应该就会直接跳过这篇了
但还是想听看看大家的建议
在不孕的这条路上我应该还算是非常迷惘的新手
祝大家都能好孕抱在手
谢谢
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 114.45.196.215 (台湾)
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/GoodPregnan/M.1631446876.A.737.html
2F：→ subrose: 补充，我是找免疫科医生开药，产科医生不算很认同，没有 09/12 20:05
3F：→ subrose: 太多这方面的讨论。 09/12 20:05
4F：推 laimicky: 即使一样都是免疫专科，但要找相信免疫会影响怀孕的医 09/12 20:07
5F：→ laimicky: 生才算找对人喔！而这方面的医生资讯，因为不知道你住 09/12 20:07
6F：→ laimicky: 哪，所以可以爬一下文，其实很多文章或推文都有人回答 09/12 20:07
7F：→ laimicky: 喔！ 09/12 20:07
8F：→ laimicky: 血栓1.5说不用治疗？我0.5就被要求每天都要打针且密集 09/12 20:07
9F：→ laimicky: 抽血监看指数，你觉得会像那医生所说的那样不需要担心 09/12 20:07
10F：→ laimicky: 吗？换个医生看吧 09/12 20:07
11F：推 kate723: 我孕前吃伯基跟康速龙三个月自然怀孕 09/12 20:33
12F：→ kate723: 後来DD 0.6 S蛋白偏低 加打ㄧ周两只肝素 你数值比我还高 09/12 20:33
13F：→ kate723: 真的要赶快用药了 09/12 20:33
14F：推 aegis70162: 1.5不用治疗？这.....建议你走一趟免疫科就知道d-dime 09/12 21:24
15F：→ aegis70162: r 1.5要不要治疗，医师部分我们是给杨宗翰看，不得不 09/12 21:24
16F：→ aegis70162: 说他真的是免疫第一把交椅 09/12 21:24
17F：推 huiyajudy: 一般人不用治疗想怀孕要治疗啊 我的免疫医生在我开奖 09/12 22:22
18F：→ huiyajudy: 时血栓0.34 就赏我肝素了 还好还来得及 09/12 22:22
19F：推 misa1015: 换医生，现在重视免疫的不孕科医生还是很多的，试管每 09/13 08:13
20F：→ misa1015: 个胚胎都十分珍贵，找到让你放心的医生 09/13 08:13
21F：推 huhuhai: 你没怀孕就验出免疫问题了，一定要积极处理喔！ 09/13 14:19