作者Floridasian (..)
看板GoodPregnan
标题Re: [问题] 该做羊膜穿刺吗？
时间Thu Dec 19 06:33:14 2019
我两周前才做了NIPT
可以去看我上个礼拜发的文(推文有版友问我会不会再做羊穿我也有在推文里解释了)
Aspirin和Heparin对NIPT的影响我也查过了(因为我自己也有长期服用baby aspirin)
主要的影响是淡化母血里胎儿细胞浓度
造成可能浓度太低导致无法判读结果
并不是说它的结果不可信
所以你做NIPT的母血胎儿浓度有达到可以判读结果的标准
是不用去怀疑它的准确度的
你的医生有跟你说你的浓度是多少吗?
没有的话可以请他看报告
报告上一定有写
如果浓度有4%以上那结果应该是可信的
你这个问题如果PO在妈宝版大家肯定会要你做羊穿
问题是台湾有名的羊穿医生一个月可能就刺过好几百个孕妇
美国医生可能3-5年才刺到100个
经验和准确度绝对有差
也就是羊穿流产率肯定比经验丰富的医生做要高
我要是你 如果NIPT正常(fetal fraction有到标准) 超音波正常
我不会选择再做羊穿
PS.我41岁 长期服用baby aspirin(81 mg) 我10w1d抽的血 fetal fraction有17.9%
所以我完全不会去怀疑它的准确度!
※ 引述《mireiawen (MM)》之铭言：
: <不好意思～文有点长>
: 今年39岁了,流产了两次,都在初期时候流产的,在看了美国的风湿免疫科的医生後
: 听从了医生的指示,每天打一针低剂量的肝素和吃一颗baby aspirin
: <因为抗磷指数过高的问题～就是台湾所谓怀孕後会血管栓塞>
: 这次怀孕就从3-4周时开始打肝素,然後宝宝有平安来到了13周了
: 也在美国做了NIPT测试和Nt第一期唐氏症测试～目前在等nt抽血报告
: 不过NIPT测试结果是过的,然後做nt超声波量测医生说看起来都正常
: 问题来了
: 我看了一些报导说使用抗凝血药物的孕妇做NIPT测试会影响测试结果
: 我又是高龄然後又是第一胎
: 美国这里的医生好像不管高龄,对羊穿这个手术都不太赞成
: 因为医生跟我讲做完流产机率很高,不过做的决定权在我们身上
: 但感觉他好像不太赞成做～
: 如果大家是我～你们会去做羊穿再做确认吗？假设NT和NIPT结果都是好的话
: 怕流产又怕测试报告不准～真是犹豫了！！
: 谢谢大家了～
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※ 编辑: Floridasian (204.197.150.156 美国), 12/19/2019 06:40:08
1F：推 lovelypptt: 推实用!羊穿就是看技术。我是高龄冻胚植入 初唐跟NIPT 12/19 08:24
2F：→ lovelypptt: 都过关，医生直接说不需要羊穿。 12/19 08:24
3F：推 SB7827: 真的，妈宝版是羊穿版，我自己是初唐没过，nipt低风险 12/19 09:21
4F：→ SB7827: 植入後就开始吃阿斯匹灵，後来是子癫前症高风险只好继续吃 12/19 09:23
5F：→ SB7827: 初唐的结果让我太不安心，还是选择在柯p那羊穿 12/19 09:24
6F：推 mireiawen: 谢谢你的回覆！很中肯！我的fetal fraction有13.14%～ 12/19 09:35
7F：→ mireiawen: 感觉不低！好像对准确度可以放心一点～ 12/19 09:35
8F：推 sayuri59: 推！真的是这里特别流行羊穿推！ 12/20 01:47
9F：推 trilvie: 其实确实是有5%的唐氏症是nipt无论如何都验不出来的（镶 12/20 02:31
10F：→ trilvie: 嵌、转位型）不过配合初唐颈部透明带、高层次等超音波检 12/20 02:32
11F：→ trilvie: 查 应该还行 12/20 02:32
12F：推 trilvie: 总之选nipt的人千万不要看不起初唐 颈部透明带未来在有 12/20 02:39
13F：→ trilvie: 疑义的时候 可以当第二参考 高层次则是最後一道防线了 12/20 02:39
14F：→ trilvie: （我一开始也懒得做初唐 想说之後要羊穿 但我的产检医师 12/20 02:40
15F：→ trilvie: 主动建议要做） 12/20 02:40
16F：推 lifen: 才想问报导内容是写什麽你就回答了 看资料要仔细看内容 12/20 11:01
17F：→ lifen: 很多研究报告都是related 不一定是lead to 12/20 11:02