反服冒却挺自经区？切莫纵容政府兜售血汗医疗 牺牲台湾人民的健康 http://www.thenewslens.com/post/36331/ 2014/04/19 作者：陈亮甫（医师劳动条件改革小组执行委员） 服贸议题风波未歇，关於两岸自由经贸对医疗社服冲击的讨论尚且甚嚣尘上，如今行政院 提出、国发会所主导的《自由经济示范区条例》已经蠢蠢欲动。服贸协议是允许中国资本 大举进犯台湾的医疗院所经营，自经区条例则是纵容不限国籍的资本在原先的医疗体系上 辟疆裂土，明眼人都看的出来，在竞争自由化与医疗商品化的原则上两者并没有歧异。然 而近日却见医界人士「切割」服贸与自经区，反服贸同时却赞成以自经区改善台湾医疗环 境，令笔者颇为诧异。 医界长期以来普遍存在的心理便是，我努力的多，有资格争取更好的待遇，因此期待自由 经济示范区这样的「松绑条例」开辟更多的收入管道，例如医疗美容、自费高阶健检等。 笔者不赞同齐头式的平等，但我以为台湾的现况是，资方处心积虑牟利，政府又吝啬撙节 ，不愿增加健康公共支出，也不愿调整保费金额，致使医师本应享有的基本待遇节节下降 ，为求追上原先收入只得在自费或营利项目上动脑筋，造就了商品化越来越浓厚的医疗市 场。 自由化、解除管制是一帖裹着糖衣的毒药，自由竞争的表面掩盖着不公平的游戏规则：年 资丰富、行销能力好或背景雄厚的医师，在角力以後得以寡占有赚头的门路，大部分的医 事劳工还是只有残羹剩饭可以挑拣，或者甚至被排挤在外，负担更繁重的基础科别照护工 作；有财力负担高阶自费项目的贵客有资格享受最顶尖的医疗照护，也引导医疗资源的配 置，终其一天最贫穷的病患将面临无医可看、无力负担医疗费用的困境。 迷信自由经济，必然要承担不公平的代价，对医师而言这更加是一个世代压迫的象徵。资 方医院的代表在媒体上大放厥词深怕分不到一杯羹，临床工作者出身、名列全联会理事长 的立委讪笑抗议学生，护航自由化法案，最受到压迫的基层医事员工声音不被听闻，眼睁 睁看着既得利益者代表自己在摧毁台湾的前途。自由经济示范区成就了什麽？成就了企业 主另谋财路的野望，医疗正式成为一门好生意。牺牲了什麽？牺牲了台湾人民的健康平等 权，以及岌岌可危、一息仅存的医疗公共性。 无论是服贸协议或是自由经济示范区，在审视区域型自贸协议或是境内特区的时候，医事 劳工应当首先关注劳资不对等的既有难题，政策去管制化鼓励投资的结果，肥了资本、苦 了基层是必然的趋势。请不要相信老板赚钱以後我们的待遇也会改善，血汗医疗的唯一解 方是要求政府扮演更健全的守门人角色，健保应该要有更公平的给付制度，医师劳动权益 必须受到完善的入法保障。三个礼拜占领议场的努力，我们最後期盼的，不应该是引入财 团资本来替政府卸责解套。 --

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