作者miaooooooooo (猫主席)
看板FiremanLife
标题Re: [请益] 日本的消防报案机制
时间Wed Dec 16 22:32:25 2009
※ 引述《bonsori (bonsori)》之铭言:
(恕删)
: 日本的报案系统是分级的
: 意思是
: 指挥中心那边接到电话通知後
: 如果只是轻伤或是普通擦伤 ------> 就帮你叫计程车
: 如果是需要处置的状况----------->就帮你叫救护车
: 如果是非常严重的状况----------->那就帮你叫加护型的救护车+EMTP
: 请问有谁有这方面的资料吗?
: 感谢压~
EMS版前几天有在讨论这个话题
在此简单介绍一下
线上检伤系统是从欧洲传来的,荷兰已行之有年,统计上可节省约40%的派遣
小弟文章中有详细介绍荷兰系统
http://bbs.emt.org.tw/viewthread.php?tid=2221
现在就我所知,香港、新加坡、日本,是亚洲目前有在进行线上检伤实验的国家或地区。
荷兰的线上检伤系统具体作法是这样,首先一连进行数年的研究,以到院後的资料与勤指
的录音档来做分析,分析出预後最差(或最需要EMS)的病人,在报案时最常由报案人讲
的话为何。
例如:「我爸爸他好像叫不醒」跟「我儿子鼻涕流不停」在病情严重度上绝对不同。
指挥中心也会与报案人互动,用类似树状图的架构,在几个问题内筛选出最需要救护车
的电话。这个方法不需要医师或护理人员来负责线上检伤,而是以增加现有的人员的训练
来达到目标。
至於不需救护车的病人,勤指会代为连络家庭医师。而派遣出的救护车全是ALS车,救
护人员也有权利在抵达现场後,作简单处理(例如包紮等)或拒绝处理,由勤指代为连络
该病人家庭医师,尽可能避免救护资源的稀释效应。
(文献指出,有30%的病人会被救护人员在现场判断为「不需救护资源」,空车返回)
最最严重的病人,则在ALS unit抵达後还可能呼叫空中救护小组MMT支援,送来额外的医师
与救护人员,再一同搭上现场的ALS救护车送至医院(荷兰MMT直升机"似乎"不送病人)
线上检伤系统在台湾施行可能的阻碍,EMS版略有讨论,如现在的风土民情可还没到位(例
如台湾的家庭医师制度尚未建立完全、或拒送议员的亲人你就完蛋了...等等),不过毕竟
是一个新的思考方向。
虽线上检伤有under-triage的风险,但国外的研究结果尚在可容许的范围;也就是说被低
估病情的case并不如我们想像中的多,线上检伤的整体成果甚至高於期待。
我看去年期刊上介绍日本EMS的paper,提到几个城市当时的线上检伤系统还在「实验中」
至於目前在日本的成效如何?是否要全国推广?
可能就要请其他人回答了。
祝 出入平安
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◆ From: 218.35.17.122
※ 编辑: miaooooooooo 来自: 218.35.17.122 (12/16 22:37)
1F:推 southernwood:猫主席偷用我的惯用语 XDDD 12/16 23:09
2F:→ miaooooooooo:大人有大量 借我用个几秒麻 12/16 23:12
3F:→ southernwood:所请照准 XDDD 12/16 23:18
4F:推 geneabcdef:补充一下 香港的分级制度影响到的是到达现场的最短时间 12/17 01:24
5F:→ geneabcdef:话说他们最紧急的case的反应时间是12分钟........ 12/17 01:25
6F:→ geneabcdef:我们要求的是一律6分钟......果然是领先全球 12/17 01:25
7F:推 idanny:可是那个反应时间好像是器材车或机车到场就算达成... 12/17 06:35
8F:→ OoSteve:昨天跑了一趟,从受理到返队共花15分钟(有送医) 12/17 08:51
9F:推 hellojames:好文就给堆!! 12/17 13:11
10F:推 bonsori:话说其实我有google到你的文章XD 12/17 20:29
11F:推 bonsori:有哪位勇者想挑战局长信箱一下XD 12/17 22:40
12F:推 WHO0204:我比较想问家庭医师制度...@@。 12/19 02:53