【大纪元2012年12月29日讯】（大纪元记者刘菲编译报导）无论财政悬崖是否能避免，美 国人都难以避免奥巴马医改案带来的增税冲击——据位於旧金山的保守派智库「太平洋研 究所」 （Pacific Research Institute）医疗保健研究主任派普斯（Sally Pipes）在《 财富》杂志上撰文说。 　　 「由於最高法院维持了医改案中的个人强制参保（individual mandate）以及允许州政府 选择不参加它的医疗补助扩大计画（Medicaid expansion），奥巴马医改案在2012年到 2021年间的预计成本已经膨胀到1万7千6百亿美元。」她认为：「在2013年，奥巴马医改 的若干项税收将生效。每项都将增加医保成本，导致失业，减少对正在挣扎中的经济的投 资。」 向富人和医疗仪器公司增税 这些增税措施有：对医疗仪器生产商抽取2.3%的消费税（excise tax）（无论公司是否盈 利）。「医疗仪器公司是不会甘於吃亏的，因此他们很可能要提高价格或者削减员工。」 据派普斯说，医疗仪器工业拥有雇员40万并支撑着2百万制造业工作。这项增税措施预计 在未来10年产生290亿税收，但对於奥巴马医改案来说只是小菜一碟。更大头的还是对富 有阶层的增税。 　　 个人年收入在20万以上或夫妻年收入总和在25万以上的人将面临医疗保险税（ Medicare Levy）上涨0.9%和新增3.8%投资收益税（investment income）。两项加起来预计可在未 来10年筹集3,180亿美元。奥巴马医改案也并非只瞄准了富人。它将医疗费免税标准从7.5%提高到10%，即只有当医 疗费用超过个人收入10%时才可以免税。另外一项增税措施是将雇员的免税弹性保费帐户从5千美元减半。 　　 位於华盛顿的无党派税收政策研究中心的主任唐纳德‧马龙说，用历史标准来看，奥巴马 医改案的增税措施属於中等规模。 国会拟向雇主提供的医保徵税据美联社报导，国会还在考虑是否要对雇主提高医疗保险收税。到目前为止，美国的工薪 阶层一直在享受雇主保险全免税待遇，而这是美国政府最大的一项税务减免措施，价值超 过房贷减免、馈赠减免和其他任何人们熟知的税务减免措施。 　　 据国会研究报告估计，如果政府对雇主提供的医疗保险也按照正常收入来徵税，仅在2013 年就可增加1,500亿美元的收入。相比之下，取消房贷利率减免只能带来900亿美元的收入 。 　　 无党派出版物《税务分析师》的首席经济学家马丁‧沙利文说：「如果要为税务改革寻找 增加收入的办法，这（对雇主提供的医疗保险收税）是最大一桶金。」国会可能不会全部取消对雇主医保的免税措施，而是加以限制。一些经济学家认为增加某 种限制也未尝不是好事，因为可以迫使消费者注意在健康保险方面的开支不要太离谱。 　　 奥巴马的医改案已经对此进行了尝试，向高价保险计画徵税，不过要到2018年才开始实施 。◇ http://www.epochtimes.com/b5/12/12/29/n3764074.htm%E5%A5%A7%E5%B7%B4%E9%A6%AC%E9%86%AB%E6%94%B9%E6%A1%88%E5%B8%B6%E4%BE%862013%E5%B9%B4%E5%A2%9E%E7%A8%85%E8%A1%9D%E6%93%8A.html --

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