台湾未能参与世卫 SARS创伤至今仍在 2003年对台湾来说是惨痛的一年，当时台湾爆发严重急性呼吸道症候群SARS疫情，造成73人死亡，医护人员被隔离，和平医院甚至封院，原本从事保险业务的曹女士，被视为SARS疫情的指标病例，她在坐火车时不幸染煞住院，但SARS病毒却传给刘姓洗衣工，导致和平医院封院，引爆台湾有史以来最大流行病。迄今4年过去，曹女士的身体仍相当虚弱，肺部严重纤维化让她一走路就喘，连三餐都需家人照料，SARS对她及家人所造成的伤害，至今阴影仍挥之不去，不但亲友都离她而去，甚至自己跟先生也不敢回家探视年迈双亲。 曹女士说：「像我好了以後，我就是後遗症啦，朋友都没有了，亲戚也没有了，像他（先生）4年没回去看他妈妈了，他爸爸、妈妈都还在，但是就是不敢回去。」 IHR受SARS冲击制订 普世适用全球都需纳入实施 在国际卫生条例（IHR）即将实施的前夕，台湾因无法参与世界卫生组织（WHO），无法获得世卫组织提供全球疫情最新资讯，加上中共拒绝WHO派人了解情况，使得全球防疫出现很大漏洞，为了弥补缺口，各国在整合11个版本後，终於在2005年修订新的IHR，强调普世适用精神。 卫生署国际合作处处长张武修说：「2005年国际卫生条例IHR实际上是受到SARS的严重冲击而产生的结果，要更有效的来落实，当一个地区的疾病会造成全球性影响的时候，大家要通力来合作，要有充足的资讯，样本要能够分享，然後国际的专家能够共同到一个地区、去把他解决他的问题，这是IHR的精神，这样的 IHR在实施的时候要全球都落实，不能够说有个地方不落实。」 新兴传染病不断传出 防疫独漏台湾全球深陷危险 此外，贝里斯的卫生部长也在世界卫生大会（WHA）中发言指出，台湾这块土地估计每年会有1千多万只鸟类迁徙，周围还环绕着5个亚洲主要国家，因此，世卫组织不但不该让台湾成为全球防疫漏洞，其他国家也承担不起禽流感与新兴传染病的威胁。 她说：「如果一旦出现了危机（新兴传染病）的话，台湾有没有办法依赖中国大陆所提供的支持就够了？所以需要有更多的参与，才能够保证和国际社会进行航空、农业、还有其他相关方面的合作，国际卫生条例如果下个月开始实施的话，是可以给台湾提供更多的支持，还有WHA58.3（条）也会提供全球性的覆盖（普世原则），但是问题在於如何能够实现这样的覆盖，但是台湾并没有得到WHO的任何积极回应，如果台湾不能够实现入会的话，这个组织是如何帮助台湾来实现自己在整个国际卫生的覆盖中、不成为一个漏洞？」 IHR无法避免台湾参与 台湾前进世卫掌握绝佳筹码 为了防堵全球出现防疫缺口，IHR无法避免台湾参与，但由於传染病预防、监控与应变可能会衍生一些问题，包括港口与国际航空检疫，使得北京与世卫组织秘书处积极协商，拟订第二个秘密备忘录（MOU），中国大陆并坚持在一个中国的原则下，WHO才能与台湾进行谈判。由於内容损及国家利益与主权，遭台湾方面严正拒绝，因为台湾如果不承认北京与世卫秘书处所签订的密约，将来在检疫的实际运作上恐怕会出现问题，北京与世卫组织必须负最大责任。 台湾驻日内瓦大使沈吕巡说：「WHO也希望我们执行，他不希望我们有一套新的或者另外一套规定，全球一致就没有缺口，（WHO）今天如果不跟我来往、再跟他（中国大陆）签个东西去规范我的来往，我根本不理你，那你这边就有个缺口，他要避免这个缺口，他非得跟我打交道不可。第二个MOU如果说我们不同意，我们不参与，那他根本没有用、没有意义嘛，这个东西签100个都没用嘛，所以我们现在就要求WHO跟我来往，就要跟我签，不是跟他签，我不执行、我不配合，然後要造成一个缺口的话，那是你WHO跟北京的责任，不是我的责任。」 由於IHR即将全面实施，部分民众质疑MOU的存在，可能会成为台湾前进世卫的绊脚石，对此，沈吕巡却持不同看法，他认为，IHR的实施对台湾来说，可说是掌握了参与世卫组织的绝佳筹码。 沈吕巡说：「IHR你能参加它，那你可以说你参加WHO的这个任务，也完成了相当的一部份，而且这个东西是因为大陆没有办法管到台湾，譬如说发这个8万艘船泊的检疫证件，所有国际航空检疫的问题只有我们可以执行，所以WHO到最後他没有办法，他要跟北京谈，一点用都没有，我自己决定费率是多少，证件怎麽发等等，这完全是我们的主权跟管辖权，我们有很大的筹码在手上，不像其他的参与WHO，譬如说你要参加他的技术会议都是求他，这个事情很多是他求我，在IHR之下，You need me as much as I need you，你需要我、跟我需要你一样的，所以这个是我们参加WHO很好的一条路，一个很重要的门。」 宣扬海外医疗合作成果 开启世卫参与新曙光 不仅IHR对於台湾参与世卫有正面效益，台湾长久以来一直默默进行国际医疗卫生工作，包括在非洲马拉威帮助爱滋病患、印尼地震赈灾、南亚海啸人道救援等，未来如果能继续强化这方面合作，把海外医疗成果让世人知晓，对於台湾争取世卫也是一项重要利器。 张武修说：「台湾应该到有效的贡献国际卫生工作的时代已经到了，也就是说，我们要去说服人家接受我们当作世界卫生组织的观察员或会员，我们必须表现一些正面的东西，要有行动来付诸实现，我们在整个争取世界卫生组织工作，我们要同时要做国际卫生工作，你做更多国际卫生工作，表示你有国际上独立的人格，你愿意去关心别人，也关心自己的卫生工作，这个也是凸显、显示我们愿意当作世界卫生组织一个好的公民，有效的把国内做的工作在国际上做一个宣传跟宣扬，国内恐怕做的非常多，可是有效的告诉别人，这是卫生外交很重要的工作，这样更容易说服别人。 」 张武修强调，台湾医疗人员其实有很好本质，曾接受良好训练，愿意奉献、付出爱心，如果能把台湾实质参与国际医疗援助与合作的事实，完整呈现在世人面前，相信对於台湾前进世卫能开启另一扇窗。 ——转载自「中央广播电台」◇ --

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