高雄领先的线上EKG加上新开放的药物守心药盒 一次搭配使用可提早发现AMI并舒缓~~~~ 【综合报导】从死神手中救人！高市林姓男子上周五突胸痛，向茄萣消防分队求助，送医途中包括高级技术救护员在内的两名救护员在车上帮林男做心电图，传给医师确认心肌梗塞，在医师线上指导下给林男服用抗凝血药物，让林男抵达医院後，能第一时间进行气球扩张手术，及时救回一命，创下国内第一个在救护车线上给药抢救心肌梗塞病例。 中华民国心脏学会理事长林俊立说，依卫福部资料显示，全台每年心肌梗塞患者约一万多人，全年因心脏疾病死亡人数约一万七千多人，其中约八千多人、五成比率为心肌梗塞致死。 心跳每分钟剩47下 高市消防局茄萣分队高级技术救护员郭俊佑（三十三岁）说，上周五他和救护员张顺铭（三十八岁）救援林姓男子（四十三岁），林没心脏病史，突胸痛，病发时还能自行走上车，但盗汗、呼吸急促，立即帮林做12导程心电图仪检查，发现心跳每分钟剩四十七跳，仪器亮起「ACUTE MI」（急性心肌梗塞）信号，之後把心电图无线传输给高雄荣总医师洪正中、黄伟春，徐榛镁和高雄长庚医师洪士强等指导医师後，确定心肌梗塞，线上指导用药。 郭接获指示後，取得林男同意，将车上配备「高雄119守心药盒」内的双重抗血小板药物（阿斯匹灵三颗和百无凝二颗）让林服下，林送抵南市立医院後，急诊室医师陈怡芝马上做心导管手术，打通林男右冠状动脉近端全阻塞病灶，转加护病房治疗。郭俊佑说：「第一次碰到线上给药，很开心能学以致用！」 郭俊佑和张顺铭靠12导程心电图仪和守心药盒，成功救治心肌梗塞病患。 高市上月开放备药 高市消防局紧急救护科长黄古彬说，该局八月修改救护流程，上月十八日正式准许消防救护车上给药。车上配备的「守心药盒」，内容有同意书与守心药包五份等。每份药包含阿斯匹灵三颗、百无凝二颗。先经报价二十五万元的12导程心电图仪检测，确认心肌梗塞後，由医师线上指导高级技术救护员给药。 急诊医师陈怡芝说，因救护车上有照心电图、先用药，病患送进急诊室前医师已掌握状况，立即打通病人阻塞、装好支架，送加护病房，只花一小时。 高荣重症加护中心主任黄伟春说，高荣二○一一年起与消防局合作实施救护车上心电图检查，至今帮助九十多名心肌梗塞患者，修法後患者在救护车上，经远端医师看其心电图，确诊心肌梗塞，再经医师线上医嘱於车上给药，林男是首名受惠患者。 双北暂未线上给药 黄说，心肌梗塞患者逾四分之一到院时无呼吸心跳，依曾发表医学研究，先给予双重抗血小板药物的心肌梗塞患者，住院中死亡率降低百分之二十七点六。 消防署表示，「守心药盒」是各县市消防局跟卫生局评估後实施，非署发标准配备。中市消防局长萧焕章说，中市一年多前在部分救护车上装心电图仪，由救护员先对心肌梗塞患者心电图检查，网传至医院急诊室，争取时效，有成功救回案例。另双北等其他县市因法规和设备等因素，尚未开放线上给药措施。 防心肌梗塞须知 ．控制好血压，避免肥胖 ．低温是重要危险因子，寒冬凌晨起床，应在床边备妥衣物；清晨运动应戴口罩出门 ．减少压力，尽量维持正常作息 ．冬夜洗澡应注意浴室温度，最好不要先脱光衣物才放水，以降低受寒、血压骤升风险 ．胸闷不适、冒冷汗，速拨119就医 资料来源：高雄荣总重症加护中心主任黄伟春 -- Sent from my Windows --

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