宜兰县消防局救护车4月协助将一名无法自主以口鼻呼吸、仰赖颈部气切管连接呼吸器给 氧的气切病患送医时，救护员送医全程用氧气面罩替病患以口鼻给氧，到院呈缺氧状态， 致使病患脑部严重受损成植物人。家属质疑，是救护人员给氧方式错误，未从气切管给气 肇祸。宜兰县政府竟答覆，全国的救护员均未受过气切给氧训练，依所学施救无过失。 但台湾老人急重症医学会常务理事陈汉湘指出，无法用口鼻自主呼吸的气切病患，送医过 程中就须仰赖呼吸器接颈部气切管，不能使用面罩式给氧器，否则病患吸不到氧气。 应从气切管给氧气 台湾急诊医学会秘书长颜瑞昇也说，对仰赖呼吸器的气切病患给氧，正确应从颈部气切管 接呼吸器，若以面罩给氧，患者根本无法呼吸到氧气。 家属林小姐表示，年初67岁公公因为肺气肿接受气切手术，术後虽仰赖呼吸器，但仍意识 清楚，4月10日公公因胃不舒服，以纸笔写出「看医生」三字，家人便拨打119请求救护车 协助送医。 无视家属两度提醒 林小姐说，救护车抵达後，救护员先迳行拔除呼吸器，将公公手脚以束带固定，她见状立 即提醒须由气切管给氧，接着跟上车的婆婆又再提醒以面罩给氧无效，救护员均未理会， 结果送医7分钟路程，公公全程窒息，到院时已心跳停止，抢救後成植物人，目前昏迷指 数3，她痛批：「这让人要如何接受？」 宜兰县消防局教育训练科科长林文雄解释，该名救护技术员是一名50多岁从消防小队长职 务退休的志工，称曾现场询问家属可否拔除呼吸器，家属没回话，志工只好拔除後送医， 就训练所学施救，此案实属法规层面问题。 宜兰县卫生局医政科科长游淑静表示，此案调处不成立，除因双方对赔偿金额无共识外， 调处委员会律师与医师均认为，救护员依所学课程实施急救，未有过失，且难判断病患变 成植物人与救护员以面罩给氧有直接关系，建议家属可声请国赔。 消防署允加强训练 对此，主管机关行政院卫生署医事处表示，依《救护技术员管理办法》所制订的教育训练 课程，确实不含气切给氧训练，会研拟修法，目前全国两万余名救护技术员，皆未受过气 切给氧急救训练。 消防署副署长陈文龙表示，救护员教育训练皆遵照卫生署制订的《救护技术员管理办法》 实施，为避免再发生错误，会要求各消防单位加强气切给氧的教育训练。 气切患者急救注意事项 ˙家属平日可向医师问明送医时须注意细节 ˙拨打119求救时，家属可先言明患者有气切 ˙若呼吸器、维生装置不可拔除，家属应先行提醒救护人员 资料来源：台湾急诊医学会秘书长颜瑞昇、行政院卫生署 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 114.26.213.40 三年前上T1时还真的没上过关於气切的东西，都是到开始跑救护後碰到问题才开始问 学长自己找资料。 另外有一些老学长，我想他们应该会傻住吧~ ※ 编辑: yainu04 来自: 114.26.213.40 (07/18 21:32)