作者miaooooooooo (猫主席)
看板EMS
标题Re: [疑问] 对於医院就在附近..直接送医、call 119?
时间Sat Apr 16 19:49:55 2011
300 m
可能还是打119比较好?
忘了是哪一间学校,
某次直线距离该学校急诊室200公尺处(用google map算的)的学校体育馆
一个学生非创伤OHCA
但距离出事地点850m远的分队反而先到
这可能是个案啦 ㄎㄎ 不过据该分队说,这不是第一次啦
30公尺再考虑吧
如果让我选择 急诊室外面100m OHCA or 高救队外面100m OHCA
我选高救队
但如果把距离改成10m~50m,那我绝对选急诊室
※ 引述《Ryoheicute (Ryohei)》之铭言:
: 这个发生在我认识的人的身上...在林口发生的公安意外..
: 胸部至肝部位遭辗过...因为林口长庚在附近..所以没CALL 119
: 就直接将人带至医院...这让我有这些的感触和疑问还有想法!
: 所以想询问大家...如果现场距离医院约三佰公尺远..也就是3~5分钟
: 的时间到达!那..对於一个胸部遭辗过的重大创伤患者...会怎麽处理?
: 叫救护车?直接抱去医院?还是直接通知医院?大家会怎麽做呢?^^
推文提到trauma病人的"the golden hour"
是没错啦trauma拖太久绝对越来越不好...
是没错啦这个观念主导了美国近三十年 & 台湾近n年的EMS思维
很多医生也爱讲
不过这个神奇数字到底是不是"one hour"?
首先:
1. 没根据[1]
2. 目前所进行的规模最大、且具最佳设计的研究显示,可能并非如此[2]
硬要去找的话,
肯定有一个约略的神奇时间可以划分50%的trauma死亡病人,
但是不是"一小时"就未必了
所以黄金小时的『小时』二字要好好打个大问号
当然创伤病人还是会有个黄金"时间",得在这个时间之内尽快送医
但在有进一步的证据之前,
「trauma病人的『黄金小时』」这个词就先搁着别用吧
因为谁知道黄金时间到底是不是一小时...
因为目前研究不足..所以我想只有上帝知道吧...orz
我写过一篇文章讨论这件事 若是不嫌弃...可以讨论讨论
http://miaooooooo.blogspot.com/2011/02/ems.html
不想点网志连结的话
下面这几篇paper都讲到「黄金小时」可能并非一个正确的term
我是觉得很值得细细看一下啦
让我们重新思考一些以前的观念
1. E.B. Lerner and R.M. Moscati, The golden hour: scientific fact or medical “
urban legend”?, Acad Emerg Med 8 (2001), pp. 758–760.
2. C.D. Newgard, R.H. Schmicker and J.R. Hedges et al., Emergency medical
services and survival in trauma: assessment of the “golden hour” in a North
American prospective cohort, Ann Emerg Med 55 (2010), pp. 235–246.
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 140.112.25.31
※ 编辑: miaooooooooo 来自: 140.112.25.31 (04/16 19:57)
1F:推 shliau :遇过在某责任医院门口车祸, 122.116.241.65 04/16 21:33
2F:→ shliau :他还自行走上救护车,但送到医院 122.116.241.65 04/16 21:33
3F:→ shliau :送到50M急诊室诊断内出血, 122.116.241.65 04/16 21:34
4F:→ shliau :这种在车上也做不了甚麽处置 122.116.241.65 04/16 21:34
5F:推 Ryoheicute :谢谢喵大的详细的回应..谢谢..^_^ 123.193.204.51 04/16 22:01
6F:推 LT134P :推140.127.246.193 04/17 10:28
7F:推 idanny :推一下... 163.29.203.252 04/17 11:08
8F:推 hsnu1137 :推两下 123.192.93.100 04/24 23:44