作者cat110152 (肥喵~)
看板EMS
标题Re: [疑问] 呼吸方面的处置
时间Sun Sep 26 21:26:37 2010
※ 引述《solder1009 (solder)》之铭言:
: 在ambu bagging之前可以观察一下病人的呼吸及两测胸部扩张
: (应该只需要看两三个呼吸循环就好了啦)
: 如果是又深又快...那SPO2太低应该是肺的问题...送医为上吧
: 因为ambu在怎麽好...能提供的氧气浓度还是比不上NRM才是
ambu所提供的氧气浓度应该是跟NRM一样的喔..
: 如果在压的时候觉得很硬...可能有几个可能
: 1.气道阻塞(异物...痰之类的在气管里...
: 我想问一下急救时有抽痰设备可以用吗@@?因为我不太了解)
: 这个就可以抽抽看会不会比较好了
目前EMT应该还无法使用像医院那种的suction吧
要是真的有痰 就请家属自己抽吧...
: 2.气胸
: 关於急救时要怎麽救我就不现丑了...
: 3.支气管收缩...这就要靠给药了(我记得急救的时候没听诊器对不对?)
: 4.肺本来就硬了(顺应性差)
: 可以考虑使用PEEP valve(有配备这个嘛@@这我也不知道
: 加了PEEP大多时候都可以改善氧合...但是气胸用了会更糟唷!!)
: 3跟4压ambu的感觉会不会不一样我就不知道了~"~
: 不知道有没有高手可以提供一下在不用听诊的情况下分出支气管收缩?
严重的asthma 就算不用听诊器也是能听到wheezing的
: 然後关於COPD的话其实没差
: 反正你都在帮他压了...他没自呼也无所谓吧?
: (不过要保证的是他可以被一路压到医院啦= =")
: 还有
: IICP虽然可以过度换气
: 但这是第二线的
: 只有在IICP发生又没有其他方式可以控制的话才用唷
: 不然过度换气会让脑血管收缩...反而有浅在的脑组织缺氧的情形
: : [C]
: : 如果患者循环不好 有shock的徵象
: : 可以建立一条至两条的IV Line
: : 并且抬高下肢
: 有错的话可以指点一下@@
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1F:推 dhong :真正严重的Asthma 用听诊器也听不到 123.50.38.118 10/15 14:14
2F:→ dhong :wheezing...气管都锁死了,怎麽会有 123.50.38.118 10/15 14:14
3F:→ dhong :声音咧! 123.50.38.118 10/15 14:14