※ 引述《deo2000 ()》之铭言： : ---------------可拉赛,可聊心情,可骂人,但请保护病患隐私权------------- : 有铨叙的消防人员几乎都有EMT-2的资格， : 但是他们对患者的处置却经常与我的所学违背， : 故前来请教版友，希望能集思广益。 : 案例一：车祸，患者疑似骨折，且有酒味 : 我：「学长他血氧只有80耶，要不要给氧？」 : 学长：「不用。」 : 疑问1-1：血氧如此低，为何不用给氧？ : 我：「刚刚仪器上就显示血氧73阿。」 : 学长：「哪有可能这麽低！机器坏了拉～涂掉改95。」 : 疑问1-2：学长怎麽知道机器坏了？ : 就算确信机器有坏，又怎麽知道因为故障造成的误差有多少？ : 如果不知道，不就应该忠实的纪录机器上的数据吗？ : 学长：「谁叫你勾『否』的啦！『否』就死了ㄋㄟ～」 : 我：「我刚刚明明就给他疼痛刺激都没反应阿？」 : 学长：「你看他刚才上车前都还在唉唉叫，下车了还可以讲话，他只是在休息啦！」 : 疑问1-3：虽然有血氧与脉搏，但是给痛刺激却没反应，有可能吗？ : 还是我的压胸骨动作不确实呢？ 最近才来这个板看看文章 看到了这篇旧文很想回一下血氧机这部份 想试血氧机有没有坏? 带自己手上看看就对了 如果一样烂那真的就是坏了XD 血氧机在疾病上最常见的"特例"是CO中毒 一般来说 血红素可分为四种 oxy-hemoglobin含氧血红素(带氧气的) deoxy-hemoglobin去氧血红素(不带氧的就是了) 正常来讲大多是以上两种 以下两种是不正常的 CO-hemoglobin一氧化碳血红素(跟一氧化碳结合的) Methemoglobin变性血红素(被氧化掉的...比如一氧化氮) 血氧机在用的时候 他会把含氧血红素.一氧化碳血红素.变性血红素归一类 去氧血红素归一类去算血氧值 所以像一氧化碳中毒就会假性偏高(这跟他的设计原理有关) 然後平常在用的时候 如果没坏的话 小於80也不用看了 因为病人只会更烂 血氧机正常的话 大於80%的病人实际值会偏低最多大概到4%(课本是这样写的) 也要注意的是 如果病人手太冰(末端循环差) 有指甲油 一直乱抖 都有可能不准 另外也可以看看病人有没有发绀来评估拉 如果血氧太烂 病人没发绀 那应该是机器有问题 以上 其他太临床实作的我就不敢回答了XD 我只是刚毕业的小小呼吸治疗师 --

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