作者miaooooooooo (猫主席)
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标题[讨论] 血压与心跳
时间Sat Apr 17 12:50:04 2010
在协会上有人问了一个有趣的问题,大意是说,
为什麽高血压的病人,血压不会像库兴三徵候那样变慢。
这问题蛮有趣的,我跑去查了一下答案。
问题如下:
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sp7376 2010-4-17 02:39
各位学长姐
有关高血压的出现,大致上都知道有些是原发性和绪发性
原发性至今原因尚不明,但多数为此
续发性则是诸如动脉硬化
那麽大家都知道库兴式三徵候
血压高 心跳慢 呼吸不规则
而其中"心跳慢"
是因为血压高而导致压力感受器(颈动脉窦)接收压力高
而使心跳变慢
那麽请问一下学长姐
如果是高血压的患者
那他们的心跳是否因为颈动脉窦接收到压力高
而使心跳都是一直在慢的状况
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答案:
你讲的是baroreflex (感压反射,减压反射,压力反射....等等),它是一群在血管壁上的神
经末梢,透过监控血管壁的伸张,由神经把讯号传到中枢,再由中枢发出讯号去调控心跳
与周边的血管阻力。
既然知道baroreflex属於神经性的反射,那麽大概可以知道它专门负责应付「短时间」内
的血压变化,然後「即时」做出反应。
一旦baroreceptor(感压受器,压力受气...等等)侦测到压力变化,它会立刻跳出来调控
血压;虽然如此,他只喜欢感应「短时间」内的剧烈变化,所以如果高血压的现象持续太
久,他会自己把新的血压值「设定」为正常血压(Guton生理学课本上是说,只要高的血压
持续了一到两天,那身体就会把这个血压值当作「正常」的血压值,然後尽力去维持它。
也就是说这时候,它对血压变得比一般人高时,感应更加的不敏感)。
再说原发性高血压的变化是渐进式的,血压不会一夕之间就变高,所以baroreceptor会一
直随时间重设重设重设...
直到它变得对现在这个高血压的状况比较「冷感」,不想去调控它。
所以高血压的人心跳会不会慢?不会
那为什麽库兴式三徵候会血压高心跳慢?因为那是突然发生的。
总之,血压不是突然改变的话,baroreflex不会鸟你,它蛮执着的。
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