作者emt119 (paramedic)
看板EMS
标题Re: [杂谈] 状况讨论
时间Sun Apr 4 03:27:39 2010
※ 引述《southernwood (<-固执的王八蛋)》之铭言：
: ※ 引述《southernwood (何度でも)》之铭言：
: : ◎患者呼吸速率正常
: : 没有发绀或呼吸困难(窘迫)之徵候
: : 经检查呼吸有鼾声及痰音
: : EMT 先放置人工辅助呼吸道还是先抽吸？理由？
: : ◎相对延伸讨论
: : 如果患者发绀、呼吸困难
: : 经检查发现呼吸有鼾声及痰音
: : EMT 先放置人工辅助呼吸道还是先抽吸？理由？
: 以下的解答是小弟问了两个 P 所得到的答案
: 两个的答案不太一样
: XDD
: 二期 P 说：
: 先抽吸再呼吸道，
: 理由：呕吐物或分泌物不先处理掉可能先造成进一步哽塞或肺炎。
: 四期 P 说：
: 他会先放置辅助呼吸道
: 理由：因为我们做抽吸的动作之後
: 还需要重新检查呼吸是否有杂音以决定是否继续抽吸。
: 不过四期 P 又说，其实先後顺序应该是不会差很多才是。
: (因为都同属於 A 的处置步骤)
: 这个是问题是之前徐震宇教官问的
: 不知道是否有学长跟徐教官熟识的
: 可能要请他协助解答罗
: 或者是请其他的先进协助解答
: :-)
紧急救护之所以有趣
是因为他很有逻辑
初步评估如发现患者cyanosis
我会直接给BVM
但这的状况是需要抽吸的患者
基本上我会给NRM同时准备抽吸
抽完後给BVM
至於要不要放辅助呼吸道这个问题
鼻咽或者口咽呼吸道其实并没有那麽伟大
因为当你做到压额抬颚来"畅通呼吸道"时
就已经暂时取代辅助呼吸道的功能
这就跟你在跑非目击的非创伤OHCA情境一样
副手为什麽要先接氧气导管 在上口咽 最後再贴AED的
因为100%的氧气无法被取代
而且正压给氧是primary survery的处置
口咽呼吸道可以被压额抬颚取代
而且是属seconder survery的处置
回到正题
抽吸是无法被取代的
所以是比辅助呼吸道来得重要
以上资讯提供大大参考
如果觉得有道理的话
请多多想想
目前紧急救护有哪些作为是不合乎逻辑
(如果有人要说抽吸可以被"侧躺"取代
那我只能说，我们没有沟通的基础，请先
熟阅单项救护技术规范)
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 125.224.138.200
1F：推 Aesleep :我好想偷你最後那一句 117.19.247.24 04/04 16:29
2F：→ xoorz :不都是针对A再做处置吗= = 114.137.20.114 04/05 09:51
3F：→ xoorz :既然如此又何必一直症结先後 114.137.20.114 04/05 09:51
4F：→ xoorz :NPA只是辅助帮你畅通患者呼吸道 114.137.20.114 04/05 09:52
5F：→ xoorz :抽吸则是尝试解决的部分咩= " = 114.137.20.114 04/05 09:53
6F：→ xoorz :再者EMT目前仅能做口部抽吸 114.137.20.114 04/05 09:54
7F：→ xoorz :不能使用抽吸管,,所以噜 114.137.20.114 04/05 09:54
8F：推 xoorz :想一下情境流程 114.137.20.114 04/05 09:56
9F：→ xoorz :1.畅通呼吸道 "检视口中有无异物" 114.137.20.114 04/05 09:57
10F：→ xoorz :有异物当然排除,(题目看有无呕吐了) 114.137.20.114 04/05 09:57
11F：→ xoorz :无异物若仍有酣音就NPA+O2 114.137.20.114 04/05 09:59
12F：推 carlyu :抽吸...跑了那麽多年没用过... 123.194.33.101 04/06 15:32
13F：→ carlyu :很少人会去用...真的 123.194.33.101 04/06 15:32
14F：推 idanny :我遇过两次需要超抽吸 一次没抽吸管123.110.117.159 04/06 16:30
15F：→ idanny :一次来不及抽 血像喷泉一样冒出来><"123.110.117.159 04/06 16:30
16F：推 carlyu :说真的 电动的难用 三合一的瓶子太小 123.194.33.101 04/07 13:16
17F：推 sansui0129 :咦!!我抽过蛮多次的!我们是用LSU还蛮 122.124.64.18 04/16 10:52
18F：→ sansui0129 :好用的阿!!! 122.124.64.18 04/16 10:53