作者farmer (双手插口袋踮起脚)
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标题Re: [疑问] 心电图图解
时间Wed Nov 26 23:55:21 2008
※ 引述《grau (天空中的云)》之铭言：
: http://e.imagehost.org/0907/1_9.jpg
: HR 100bpm 心轴正常 regular rhythm
: 是 Premature ventricular contraction (PVC)
: 没有 P wave , T wave 倒置
: 将下来就自己越想越糊涂去了～
: 连续的PVC不就等於VT吗？ 可是VT就是Ventriular Tachycardia
: BR在120～200 那rhythm 就是Tachycardia
: 可是图上 很regular阿！
先跟你澄清几个观念：
1. VT本来就是规律的
2. VT可以有血压
3. VT或PVC，他们的QRS是宽的
回过来看这张心电图
要养成习惯，先看long lead II (下半部第二条)
次数，规则性，P波存在与否，以及QRS的宽窄
这些看完之後，再回去看ST段以及T波波形，
最後才是心轴
所以我们这张心电图，
次数不算快（才100），波形皆非常规律，
好几个导极都有看到P波，尤其是lead II，而且又是窄的QRS，
所以只是一张sinus rhythm，勉强可算sinus tachycardia
这病人最大的问题点，在於T波的形状又大又宽 (有QT prolong的味道)
可能是高血钾，也可能是其他电解质异常（Ca，Mg），或是药物中毒
甚至是一些先天性的QT prolong syndrome (这种病例算少)
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3F：→ southernwood:看不懂也要推 俺要假装看得懂 XD 61.62.47.45 12/08 20:53