MI会不会造成 两侧桡动脉不对称？ 我们从解剖上来看...有没有影响 先来看一下这张图 http://www.csmc.edu/heartcenter/images/stuctureofaorta_l.jpg 主动脉弓相信大家都看得出来是哪一条... 在主动脉弓上有三条动脉...向上的有没有看到？ 右边（患者的方向为方向）的一条～有两个分岔... 其中一个～是往左上肢去...另一个是颈总动脉的方向... 中间的一条～一样～也是往颈部上去... 左边的那条是往左上肢去的.... 再看到心脏...心脏的部份有三条冠状动脉... 冠状动脉的功能，就是提供心脏血液的动脉... 这张图我们可以看到右冠状动脉、左冠状动脉前降支..左回旋是看不到的.. 好...看过了解剖图！接下来我们再看一下两者的病理学 ==以下都只是简单说==想要知道的更多～请参见内科学手册 MI, 心肌梗塞.. 造成的原因：CA(冠状动脉)，发生病变！通常是血栓之类的东西.. 当CA塞住了以後，心肌就开始缺血.. 心肌缺血，就会造成心绞痛。 CA塞的更严重...血流不过去了...就便成MI... AD, 主动脉剥离 主动脉剥离可分为三种... TypeA I,II TypeB 见下图 http://www.cme.wisc.edu/online/radiology/carotid/images/part1/image15.jpg 主动脉剥离的成因很多，这里不赘述.. TypeA I 是在主动脉根，也就是刚过主动脉瓣的地方就剥离了！ 这样的话....上下肢的脉搏都会摸不到... 因为血流不会往那里去... TypeA II 是升主动脉剥离，主动脉弓的前段..这个时候剥离.. 就会造成血流有机会往右上肢、右脑走... 这个时候就会摸到两侧桡动脉不对称 TypeB 是降主动脉剥离，主动脉弓的後段 在这里剥离...血液还会往上肢走，脑部也不会见到缺写的问题！ 另外，这里换成股动脉或足背摸不到了！... == 换句话说，要两手桡动脉不对称！ 扣掉外伤 Trauma 因为心脏，血管的问题会出现的！ 单就MI跟AD来比较.. MI是很难有机会造成到两侧桡动脉不对称的... 而AD也不见得都会有两侧桡动脉不对称喔.... 以上...请专家补充罗.. == 补充另一个东西...AAA腹主动脉瘤... 第一张图往下看！就会看到他写Abdominal Aorta 这里就是腹主动脉！ 这是EMT最不容易发现的出血...後腹壁的出血都一样 腹主动脉的位置～沿着脊椎走...所以会背脊椎包住.. 就算ＥＲ做SONO也不见得会发现到.. 所以..当後腹壁出血的时候.. 要能够让EMT看到～就是已经出现了Tuner Sign.. （有关Tuner's Sign请版大或是maioooooooooo补充罗） 那..血量就很大了.. 八月多吧..邓丽君的弟弟（某一位）就是因为腹主动脉瘤破裂过世的.. CODE BLUE里..第十集..白石跟藤川後来在ICU开的那台刀.. 也是腹主动脉破裂...所以血止不住.. -- 俗语说: 你只需要一分钟注意到一个人 一小时让你喜欢上他 一天让你爱上他 但是你需要花上一生将他遗忘 --

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