※ 引述《southernwood (科科~~)》之铭言： : 在 2005 CPR 的指引 : EMS 的人对於 : 目击倒下要尽快 CPR 并建立 AED 电击 : 非目击倒下的要做 2 分钟的 CPR 後 : 立即开启 AED 监测是否需要电击 : 好了 : 小弟的问题来了 : 如果今天到达现场的时候 : 现场有位你认识合格的 EMT 或医护人员在现场做 CPR : 而且是做高品质的 CPR : 请问 : 你要把这个倒下的患者当作是目击倒下 : 然後马上建立 AED 电击 : 还是要当作非目击倒下 : 然後跑非目击倒下的流程呢？ : 今晚 : 你的选择是？ 目击倒下，如果手边有 AED，先用 AED 会突然倒下，心律不整比较多，所以多半是需要电的 心律不整的时候，心脏是颤动的，并不会打血，所以就没循环了 人体一瞬间还能撑，但几分钟就不行了，所以会需要 CPR 维持循环。 但是心律不整 (尤其 VT/VF)，这种光只有 CPR ，心律并不会恢复正常 所以要尽早取得电击器，尽早恢复正常心律。 这是为什麽倒下瞬间如有电击器，先电击。 但是如果你手边一时拿不到 AED，病人此时是也没有循环了， 需要靠人工维持，所以要先 CPR，你不能让病人血液循环停止几分钟 那样不是回不来，就是植物人。 而且电击只是瞬间让心跳暂停，看他会不会自己恢复正常心律 如果你心脏处在缺血状态，那他也是跳不回来，所以 CPR 也很重要。 发生 VT/VF 时，等待电击器的时候，病人的死亡率是每分钟在增加 好像是一分钟 7% (不确定要查书)，所以基本精神是要尽早取得电击器。 手边一时拿不到，赶快叫别人去拿，同时做 CPR 维持基本的循环。 所谓没有目击，意思就是你不知道他到底倒下多久了 也就是不知道失去循环多久了，所以先 CPR 供应血液给各个器官 这样电击後心脏才能跳回来，不然心脏也缺血，光电击也是没用。 所以那个先 CPR 两分钟 (5 个循环)，再电击是这个意思。 但要注意的是，如果持续在心律不整，一直 CPR 也没用，该电的还是要电。 这整个流程基本的精神就是如此，抓到基本核心精神， 就可以理解为何他的流程会是这样规定，也就不用死记了 有没有目击并不是死板的规定，重点在背後的核心精神 :-) 今天才知道有 EMS 板，就进来逛了一下。 看那些送病人到急诊的 EMT 工作都超拼的，身体要顾啊... -- 个人网页： http://pcman.sayya.org/ 上面有自画像及各种联络资讯 Blog: http://pcman.sayya.org/blog.php?id=pcman PCMan 全系列 BBS 连线软体 http://pcman.ptt.cc/ http://pcmanx.csie.net/ 新酷音输入法 for Windows http://chewing.csie.net/ IE Tab Firefox plugin/extension http://ietab.mozdev.org/ --

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