作者farmer (双手插口袋踮起脚)
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标题Re: [杂谈] 医院对於过度换气的处置..
时间Mon Jun 30 00:45:51 2008
※ 引述《carlyu (EVA-288(Carl))》之铭言：
: ---------------可拉赛,可聊心情,可骂人,但请保护病患隐私权-------------
: 好几次了
: 过度换气送去医院好几次都被念
: "为什麽要给面罩"
: 这时学长就开始解释啦
这种对话两边都有问题耶
因为EMT的作业范围应该不涉及 "诊断" 吧
病人喘需要氧气，又张嘴呼吸，这是使用面罩的理由
医院不可以因为病人的诊断是过度换气而责备救护员
救护员更不可以自以为是的说用这种方法增加病人的CO2
对於过度换气的诊断，连在医院都有误诊的可能性
怎麽可以据此责备救护员给予病人氧气面罩呢
PS. 过度换气的时候给予氧气并不会明显恶化症状
但如果是其他原因造成病人喘（气胸？），你没给予氧气怎麽办？
PS2. 血氧监测如果显示很好，表现也非常像过度换气的时候
给予鼻管并且告知病人氧气管在鼻子，嘴巴闭起来用鼻子慢慢呼吸
这样应该比用面罩有效吧
--
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◆ From: 118.165.227.187
1F：推 carlyu:是这样讲没错... 06/30 00:53
2F：→ carlyu:不过在检伤时候护理师就摆明了过度换气 06/30 00:54
3F：推 mictimliu:不过 有时候患者听不进去 也是没辄 ~"~ 06/30 00:55
4F：推 carlyu:所以我说心理支持用意比较大... 06/30 00:57
5F：推 carlyu:倒是"诊断"这两字实在模糊...说推测会不会好一点 06/30 00:59
6F：推 carlyu:我想救护当中...就过度换气有"诊断"与"推测"的界线 06/30 01:02
7F：→ carlyu:所以用折衷分式...给面罩带低浓度氧气... 06/30 01:03
8F：推 idanny:过度换气的病人通常不会理我们@@" 06/30 08:53
9F：推 MOTCT:有人问我：mask+低浓度氧气意义何在？各位先进高见以为如何? 06/30 16:00
10F：推 dhong:回楼上，因为喘！所以EMT的流程是给氧～对吧？ 06/30 17:25
11F：→ dhong:但是...我们又怀疑他可能是COPD或OV的患者，那是不是.... 06/30 17:25
12F：→ dhong:不能给太高浓度的氧气？..所以就有人给低流速的MASK 06/30 17:25
13F：→ dhong:但是如果你很确定是Over Ventilation的患者，那低流速的mask 06/30 17:26
14F：→ dhong:就是给他提供氧气＋增加他的二氧化碳吸入量！！ 06/30 17:26
15F：→ dhong:以上罗～～～(EMT不能诊断阿～)=.=a 06/30 17:27
16F：推 clerk:或许可以给鼻管,教导放慢呼吸,ex:每次呼吸之间都要闭气数123 07/01 23:16
17F：→ clerk:教导使用腹式呼吸,使用塑胶袋和纸袋是最错误的做法 07/01 23:18