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〔记者林相美/台北报导〕医学中心急诊满床,常让病患、家属急得跳脚。 台北市首创於六月实施「到院前病患分流计画」,八家易满床的医学中心各 规划一家合作医院,一旦急诊病患指定的医学中心满床,随即协调转至合作 医院,台北市卫生局长邱文祥也於转院说明信中附上廿四小时手机专线, 提供给协调转院的病患及家属谘询。 卫生局医护管理处处长高伟君昨天指出,紧急及灾难应变指挥中心统计, 今年一至四月,北市急救责任医院暂时无法接收病患的原因,以急诊满床比例最高, 占七成六。卫生局也接获民众抱怨,夜半发烧到医学中心挂急诊,苦等两小时才接受诊察。 邱文祥表示,为落实分层就医,有必要协助病患到院前分流,分流并非强迫, 若病患坚持到满床的医学中心,卫生局也予以尊重。不过,高伟君强调,若有重大伤病, 例如重大车祸、头部外伤,仍会优先送至医学中心急诊,不受计画限制。 高伟君解释,八家医学中心依地缘关系各配有一家合作医院,一旦病患、 家属指定的医学中心满床,救护员会建议转至该院的合作医院。特别的是, 救护员会同时附上由邱文祥具名的信件,内容强调,若坚持前往指定医院, 可能因等待延後治疗黄金时机、影响治疗效果。反之,若接受转介建议, 卫生局保证提供後续转诊协助,信末注明邱文祥的廿四小时专线电话。 邱文祥举例,若病患指定到台大急诊而台大满床,依规划应送至和平院区, 一旦病患接受建议转至和平,他会致电和平的管理阶层,妥善照护病患, 急性期处理後,病患若坚持转诊至台大,和平的主治医师会与台大的主治医师讨论, 不让病患自行处理。至於廿四小接听电话,邱文祥说,白天若是开会或议会备询, 可先由机要人员协助接听,再由他处理後续;邱文祥强调,自己从医廿余年, 向来提供电话让病患随时谘询,全天候开机不是问题。 邱文祥分析,医学中心急诊满床一方面因为病患人数多,另方面与医院控床机制有关。 他解释,许多医院的病床调配不是急诊医师负责,有些医院由主治医师控床,一人控十床, 有时半夜急诊病患已可送至病房,但急诊不愿特地致电主治医师。有些医院则由行政人员控床, 不需主治医师同意。高伟君强调,到院前病患分流计画只是软性配套措施,若要解决急诊满床问题, 医院有必要调整内部控床机制。 http://www.libertytimes.com.tw/2008/new/may/6/today-taipei1.htm -- 隐藏在街头的行动医学者,装备虽无医院好,可是救人的心比白色巨塔还来的高 http://www.wretch.cc/blog/asystole 紧急救护系统 版名 : EMS --



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