※ 引述《EMU700 (本列车在此临时停车)》之铭言： : ※ 引述《iamkinkin (爱我久一点)》之铭言： : : 原文恕删 : : --- : : 上礼拜六 : : 我舅舅驾驶轻航机失事(新闻有报) : : 当时候情况蛮紧急的 一度生命垂危 : : 因为事发时间是礼拜六 有很多医生没有上班 : : 当时院方先处理内出血问题 : : 迟至隔天 : : 神经外科医生来检查 照了X片 : : 才知道我舅舅的颈椎错位 : : 但打从我舅舅被救的那一刻开始 : : 他的颈部根本没有被固定住 : : 後来立刻紧急开刀 : : 但依然无法挽回坏死的神经 : : 　就算醒来 他也要面临终生瘫痪的问题　 : : 我心里一直觉得这是医院的疏失 : : 因为轻航机失事是以倒葱栽的方式插进田里 : : 怎麽想都觉得会伤到脖子 : : 为何急救时没帮他固定脖子呢？ : : 版上有高手可以解决我的疑问吗 : 这个新闻有登上消防电子报 : http://enews.nfa.gov.tw/one-news.asp?NewsNo=9193 : 内文就不再贴了! : 我们都不在现场，没办法了解现场的状况 : 可是文中有写到 : 『由於褚姓男子意识昏迷、双腿多处骨折且头部有外伤，经消防人员评估後 : ，立即施予AED加CPR急救，并送往邻近草屯佑民医院医治。』 : 再参考 中时的新闻 (http://tinyurl.com/2mgllf ) : 联合的新闻 (http://tinyurl.com/3av7fv ) : 都有提到『褚信坤陷入昏迷，伤患送达医院时一度休克没有意识』 : 而且这种案例，一般来说都先考虑送大医院 : 但第一时间却是送往一间较小的医院，代表病人的状况真的不佳 : 再加上现场会用到AED+CPR时，心脏的跳动不是VF就是停止了 : 这个时候，和颈椎受伤相较 : 我想应该是恢复心肺功能比较重要吧? : (套句教官的话：一个快死的人要先上KED、颈圈 -> 脱困 -> CPR : 还是先脱困 -> CPR ?? ) 这个就要急中生智 SOP是死的人是活的 两个EMT的来 一个评估意识一个检查颈部 无意识的一个依SOP来做 另一个上颈圈(这种情形颈圈一个人上就好) 接着同时查看有无明显"重大"外伤 评估意识那个需CPR就开始做 另一个一定有时间弄AED(在车上AED和呼吸装置就要先弄好) 若肢体有重大外伤就上颈圈那个来弄 另一个自己按压和给氧 AED有必要CPR那个自已贴 AED评估完後重大外伤没弄好赶快弄好 另一个继续CPR 然後一个人推担架上车(一个人就能做了) 另一个收拾东西(全部往身上一抱丢上车就可以了) 然後送医 以上的动作都要很熟练很快速的弄到最好 而且两个EMT默契也要够好 驾驶负责啥副座负责啥 平常或在车上就要讨论好 这些都是经验的累积 SOP标准程序固然要遵守 但也必须要适时的应变 假设一个人被车撞到心肺功能停止 然後一肢手掌或其他地方被撞断大量失血 请问你要怎麽做 就算被你压回来又如何 失血过多 脑部缺氧太久 颈部没固定好 最後送医仍不治或变成植物人或摊痪 也是徒增家属的负担 很多东西都要随机应变 有空闲的时间就不要浪费 能一个人做的就一个人做 而且现场热心民众一定很多 随便找两三个人来 虽然大家都很急 你一边做一边口语指导 指示谁做啥谁帮你干麻 相信也可以弄的很好 这些都要有相当好的应变能力 反应也要很快才行 以上经验分享 : 如果他们当时如果没有即时CPR、抢时间送医， : 你现在应该也没有机会讨论 "为何急救时没帮他固定脖子呢？" : 再仔细看看这张照片http://enews.nfa.gov.tw/photo/adam20070927real001.jpg : 对照文中的状况，在现场时你舅妈状况较为稳定，而且照片中也有上颈圈 : 毕竟在现场，状况是瞬息万变的，而且每个人的态度都不同 : 或许当时现场的EMT觉得赶紧CPR、抢时间送医才是对病人最有利的 : 当然你也可以在现场做完一套完完整整的处置，但送医时间可能就会拖的更久一点 : 但对创伤病人的癒後，差这几分钟，就有极大的差别!! : 所以这种事，是相对的，也就不要再去苛责当时的救难的人员了!! --

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