作者nbear (无法飞翔的天使)
看板EMS
标题[疑问] 这个流程对不对?
时间Tue Mar 27 18:47:36 2007
刚改好的,烧烫烫
如果没错我就丢进救护手册内了
情境: 中风
此情境中需注意的技术与器材包括:
1.自我保护:评估现场安全、传染病感染控制
2.检查意识
3.A:放置鼻咽呼吸道:须先涂抹含麻醉剂成份之水溶性胶或以生理食盐水润滑
4.B:(1)氧气面罩给氧、流速10L/min
(2)呼吸声吵杂时给予抽吸:
a.估计抽吸管欲深入多长,抽吸前以面罩给氧约30秒
b.将抽吸管深入口腔後,於拉回抽吸管同时做抽吸之控制
c.抽吸不可超过15秒
d.移开抽吸管并清洁之
e.重新评估呼吸道,以决定是否继续抽吸
5. CD检查
6.问主诉及问病史(之前吃过药敏感)
7.执行身体再度评估
8.放置成头部抬高,患侧朝下姿势,并予以保暖(中风姿势,别放反!!!)
9.救护车上持续评估生命徵象
10.EMT上驾驶座前将手套脱除:传染病感染控制。并做到院前无线电报告
情境:车内脱困
1.自我保护:评估现场安全及车辆稳定性、传染病感染控制
2.EMT乙:由病人前方靠近病人,告知勿移动身体,并解释另一位EMT将从背部固定其头部
EMT甲:进入驾驶座後面,以双手维持患者颈椎成一直线姿势
4.EMT乙:检查有无意识、呼吸
5.上颈圈
a.EMT甲:持续以头部固定法固定病患头、颈部。
b.EMT乙:
a). 测量选择适当大小颈圈。
c). 评估病患ABCD
e). 轻柔平顺的将颈圈套在病患的颈部上,整个过程不可过度移动病患颈部。
f). 再次评估病患ABCD
6.使用脱困器材:
a.甲将脱困器材置於病人背後,并检查背部有无伤口疼痛
b.将脱困器材两翼紧贴着病人腋下拉紧
c.以固定带固定胸、腹部
d.套上鼠蹊部之固定带
e.以毛巾填满头部与固定器之间的空隙
f.以头部固定带固定头部
g.检查远端脉搏、感觉及运动功能
7.将病人移至长背板上:
a.EMT两人合作拉近长背板,并用脊椎固定术将病患以一直线方式翻转成侧卧
b.EMT副手检查病患背、臀部,并调整长背板位置(头部固定器底衬下缘应与病患肩部对
齐)。
c.EMT两人用脊椎固定术将病患翻上长背板
d.EMT两人用脊椎固定术协力调整病患於长背板上之位置。
E.EMT副手固定长背板固定带、头部固定器(完成此步骤後EMT甲双手才能离开病患
)、检查ABCD。
8.问主诉、视情况问病史(之前吃过药敏感):
9.执行身体再度评估:
10.长背板固定之後放置於担架床上,并予以保暖
11.救护车上持续评估生命徵象
12.EMT上驾驶座前将手套脱除:传染病感染控制。并做到院前无线电报告
情境: 车祸
此情境中应执行的技术与器材包括:
1自我保护:评估现场安全、传染病感染控制
2.EMT甲:从前方接近病患,介绍自己、对病患做适度沟通後以肩部固定法固
定病人颈椎(连头戴的安全帽一起固定)
EMT乙:检查有无意识、呼吸
3.移除安全帽:
a.EMT乙:解开头盔之下巴环扣,手伸入盔内,以改良式头胸固定术固定病患头颈部
b.EMT甲:以双手抓住头盔下缘,小心往两侧施力并呈弧线型方式移除头盔
4.翻身
a.EMT甲:以改良式肩部固定法固定患者头、颈部,喊~~好
b.EMT乙:一手抓患者肩部,另一手抓患者臀裤,并预留能让患者侧躺的空间,喊~~
好
c.EMT甲喊口令(一、二、三),两位EMT人员同时将患者翻正
d.EMT乙做胸骨固定,喊~~好。
e.由EMT甲以适当方式(头部或肩部)固定,必要时调整患者头部成一直线
5.A:放置鼻咽呼吸道:须先涂抹含麻醉剂成份之水溶性胶或以生理食盐水润滑
6.B:(1)氧气面罩给氧、流速10L/min
(2)呼吸声吵杂时给予抽吸:
a.估计抽吸管欲深入多长,抽吸前以面罩给氧约30秒
b.将抽吸管深入口腔後,於拉回抽吸管同时做抽吸之控制
c.抽吸不可超过15秒
d.移开抽吸管并清洁之
e.重新评估呼吸道,以决定是否继续抽吸
7. CD检查
8.问主诉及视情况问病史(之前吃过药敏感):
9.执行身体再度评估:
10.上颈圈:
a.EMT甲:持续以头部固定法固定病患头、颈部。
b.EMT乙:
a). 测量选择适当大小颈圈。
c). 评估病患ABCD
e). 轻柔平顺的将颈圈套在病患的颈部上,整个过程不可过度移动病患颈部。
f). 再次评估病患ABCD
11.将患者安置於长背板上:
a.EMT两人合作拉近长背板,并用脊椎固定术将病患以一直线方式翻转成侧卧
b.EMT副手检查病患背、臀部,并调整长背板位置(头部固定器底衬下缘应与病患肩部对齐
)。
c.EMT两人用脊椎固定术将病患翻上长背板
d.EMT两人用脊椎固定术协力调整病患於长背板上之位置。
E.EMT副手固定长背板固定带、头部固定器(完成此步骤後EMT甲双手才能离开病患)
、检查ABCD。
12.长背板固定之後放置於担架床上,并予以保暖
13.救护车上持续评估生命徵象
14.EMT上驾驶座前将手套脱除:传染病感染控制。并做到院前无线电报告
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