作者nbear (无法飞翔的天使)
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标题Re: [第五章] 脊椎固定术
时间Mon Feb 26 18:41:39 2007
我自己的修法
五大固定术-头部固定
注意!!:谨记头部固定是最不稳固的固定方法。较可用於确定躯干不能动之颈椎伤患,调
整病患之头部位置以保持气道畅通。
1. 固定自己:两膝跪在病患头顶且分开与肩同宽,自身与病患身体成一直线。
2. 固定支点:两手肘触地或固定在自己大腿上,两手掌在伤患的头部两侧。
3. 固定伤患:
两手五指分开平均分布在伤患的头部两侧
拇指按着伤患前额(不可压到伤患的眉毛处)
食指按着伤患颧骨处
无名指及尾指则放在耳下,但不可过耳垂。
两手掌心贴实同时夹住伤患的头部两侧。
*双膝固定法:头部固定法的变形,改以膝夹头两侧以空出双手使用
1.固定自己於上述之头部颈椎固定法位置
2.固定支点:改为双手手指朝外分张撑住地板(位於膝前外侧之地上)
3.固定伤患:手推动两膝前移,并用膝内侧同时夹紧伤患头部。
五大固定术-肩部固定
算是较为稳固的固定方法。
1. 固定自己:两膝跪在病患头顶且分开与肩同宽,自身与病患身体成一直线。
2. 固定支点:两手肘触地或固定在膝上,双手由病患头部两侧伸至两侧肩膀上
(手臂与病患脊椎平衡),掌心向上。
3. 固定伤患:双手手臂同时施力使病患头部固定。口诀:插、立、按、夹
「插」:两手食指、中指、无名指和小指并拢後同时插入伤患的两侧肩
膀下。
「立」「按」:两手拇指同时按住伤患的两侧肩膀上方。
「夹」:两手前臂向内横移至伤患的耳朵前缘,同时将伤患的头部
两侧夹住。
五大固定术-改良式肩部固定
目的:方便替病患进行转(翻)身
1. 固定自己:两膝跪在病患头顶且分开与肩同宽,但自身与病患身体约偏侧15~30
度的角度(往哪侧翻就偏哪边)。
2. 固定支点:手肘触地或放在膝上,一手如肩部固定般紧握病患的肩膀。而另一手
则像头部固定般固定其头部。(往哪侧翻就哪侧做肩部固定)
3. 固定伤患:两手各依头部固定和肩部固定的手势同时夹住伤患的头部两侧。
注意!!当转动病患时,至少有一手固定在地上或膝上。
五大固定术-胸骨固定
目的:用於主、副手交换固定姿势或者将伤者翻身时使用。
1.固定自己:双膝跪在地上,与伤者之头、胸部切齐。(上方膝在伤患的头部旁边,下方
膝在伤患的胸部旁边)
2.固定支点:下方手的前臂放在伤者的胸骨之上,手掌打开固定伤者两边之颧骨之上,手
掌弓起,注意呼吸道。
另一手肘固定在大腿上,手掌打开固定在伤者的额头。
3.固定伤患:小心稳固头部,切勿移动头及颈部。
五大固定术-头胸固定
目的:头胸固定用於固定坐着之病患的头及颈、扶正伤患上半身,以及转换颈椎
固定法或相关头颈部的处置时。
1.固定自己:两膝着地且分开与肩同宽。
伤患坐姿时:跪在伤患的侧边,後方膝贴紧伤患的臀部,前方膝在
伤患的大腿近臀部处。
伤患侧躺时:跪在伤患的背後,下方膝贴紧伤患的臀部或下背处,
上方膝在伤患的腰部或上背旁。
2.固定支点:把自己的手肘及前臂放在病患的胸骨之上,另一手臂则放在病患背部脊椎上
。
3.固定伤患:胸骨侧手之手掌拇指及食指分别按在颧骨上,背侧手之手指张开贴紧後枕骨
*改良式-头胸固定:头胸固定的变形,为趴地时或躺地时之应用
1.固定自己:同头胸固定时跪姿,但是是跪於伤患的後脑侧边,下方膝贴紧伤患的腰部,
上方膝在伤患的侧胸旁。
2.固定支点:视病患脸的方向而有不同的虎口放置部位。
伤患仰躺时:上方手之手肘固定在大腿或地上,手掌穿过伤患颈下空隙,使
虎口能在伤患枕骨下方或耳下附近。下方手同头胸固定时之胸
骨侧手
伤患俯卧时:上方手之手肘固定在大腿或地上,手掌穿过伤患颈下空隙,使
虎口能在伤患嘴唇与下巴中线处或耳下附近。下方手同头胸固定
时之背侧手
↓固定伤患:背侧手之手指张开贴紧後枕骨或耳下附近。
胸骨侧手之手掌拇指及食指分别按在颧骨上或耳下附近。
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