代友po文 患者女性，34岁，两年半前单脚站立於沙发侧边拿高处重物不慎摔下，过一阵子起床後发 现双腿小腿内侧刺痛，而後有进行坊间民俗疗法整骨，有感觉似乎比较好但後来出车祸（ 被右侧机车冲出来直撞後摔下机车），後发现除了小腿，腰椎後方也开始疼痛，严重时小 腿会疼痛到无法入睡，内部疑似有区块在跳动，後来有找到可以止痛的止痛药（有吗啡成 分的）才得以止痛。 目前腿部（尤其是小腿）疼痛两年了，後腰椎和小腿只要醒着都会刺痛和不舒服...没吃 止 痛药根本不能好好生活，觉得好累 目前考虑PRP注射，但不一定有用 （已谘询过医生，医生建议此方法较温和保守）我也有考虑小针刀，但之前曾经小腿注射 过类固醇瘀青且肿痛快一周...也有去筋膜推拿、针灸，但都没有效果... 好苦恼，每天都很不舒服T_T 七月开始拿近期拍摄的mri和x光片谘询过多间大医院的不同骨科、复健科、神经内外科医 生病因和建议处理方式，他们都说看不出来有严重压迫并不会影响腿部神经疼痛才对，也 做过腿部肌电图和超音波，医生说没有看到太大的问题。 去大医院询问到较治本的处置方式为椎间盘成形术，但医生说因为没有看到确切压迫神经 位置所以不保证有效果，较不治本的做法则是神经阻断术或神经热频治疗黑暗打PRP 而上上周带近期拍摄的mri光碟去复健科诊所，医生看了mri後判断为椎间盘纤维环有高讯 号破裂情况，由於看不出来有压迫神经状况，但医生说这并不代表不会疼痛。 他告诉我不建议破坏再修复的治疗，建议先打PrP注射试试看，但因为我破裂的位置在中 间，所以医生才说也不能保证打了能顺利进入到要修复的位置，有可能流向血管或是我因 为已经疼痛两年多了或许神经中枢系统已经习惯疼痛感...但他说是比较保险且可以试试 看 的做法，建议可能得做两次 想请问有人知道该怎麽处理吗？请问有推荐的医生或是医院吗？或是若有人有相关经验还 请不吝指教，谢谢！ 检察影像： https://i.imgur.com/2yd5ESb.jpeg https://i.imgur.com/4tT24T6.jpeg --

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