作者LauraRoslin (Am I A Cylon?)
看板Doctor-Info
标题[问题] 颈椎间盘突出 手脚麻
时间Sun Dec 8 05:46:32 2024
（文末增加MRI)
目前43Y
一直以来左肩容易僵硬
两个多月前初出现不会好的落枕
自己按摩都没有缓解，
两周前左手开始手麻（肩膀麻到大拇指）
复健科猜测压到神经根因此开始拉脖子
才拉一周到第四次
（可能有搬重物或是撞到头的关系）
同时出现脚麻脸麻
手臂也不自主抽动
去神经外科照了MRI 发现C456椎间盘突出，压迫神经
目前手麻可以靠拉筋伸展消除
脸麻从左边下巴慢慢扩散上去，只有吹到冷风才会恶化
但脚麻只能全身平躺床上才能缓解
每天都加重一点点
站着坐着都会越来越不舒服
现在即使躺着一阵子都还是能感受些许麻痹感
第一家地区医院神外老医师建议开刀装活动式椎间盘，说“我就是来治好你”
带着片子去第二家，是教学医院的神外，
医师说如果觉得日子很难过就开刀处理。
但他很在意脸麻的问题，多排了脑部断层
这周就要决定是否开刀
等待回诊和检查期间大部分时间都在胡思乱想
以及用特定姿势躺在床上，避免继续压迫
因为接下来的日子还是要照顾接送小孩，家人都不反对手术
但我也很担心手术後遗症和瘫痪问题
想到要开刀就很害怕
但又觉得脚麻情况一直推进，
保守复健可能来不及
不知道有没有开过刀，或是靠保守治疗恢复，能分享恢复经验？
谢谢！
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1F：推 javabird: 教学医院可靠的医师应该风险较小，我这年纪周围听过动 12/08 09:16
2F：→ javabird: 颈椎腰椎手术的有好几个了，手术後都没事，不过大多都 12/08 09:16
3F：→ javabird: 自费，所费不赀。你更年轻，所以医生会尽可能延缓开刀 12/08 09:16
4F：→ javabird: 时间，但如果真的影响生活就不要拖，有时本来可以用微 12/08 09:16
5F：→ javabird: 创解决的，弄太严重变成传统手术恢复时间会长很多。 12/08 09:16
6F：推 O10lOl01O: 先保守治疗吧 去找自费物理治疗 我现在就这样 12/08 12:16
7F：→ O10lOl01O: 徒手治疗 12/08 12:17
8F：推 Gavatzky: 椎间盘小手术，风险不高，不会瘫痪，复健如果没用就只 12/08 12:44
9F：→ Gavatzky: 能开刀，开刀後要避免再搬重物跟弯腰 12/08 12:44
10F：→ LauraRoslin: 请问O大，您开始治疗前也会下肢发麻吗？ 12/08 14:36
11F：推 ssteves: 保守治疗先试试看吧，超微针刀或增生疗法 12/08 14:46
12F：推 O10lOl01O: 有一点吧 12/08 16:43
13F：推 bluesnow1122: 我椎间盘突出是拉腰耶12/08 17:28
14F：推 O10lOl01O: 部位又不同 腰椎就拉腰 人家是颈椎12/08 18:21
15F：推 good2009: 椎间盘有到破裂吗?只有突出那保守治疗OK12/08 20:41
16F：→ good2009: 还有突出每个人症状都会小差别 因为压到的神经都不一样12/08 20:42
17F：推 good2009: 至於开刀的後遗症是一定有的 毕竟是要拿掉一个椎间盘12/08 20:44
18F：推 GarciaWu: MRI贴几张看看？12/09 06:35
增加在本文最後了：）
※ 编辑: LauraRoslin (1.170.109.34 台湾), 12/09/2024 10:26:40
※ 编辑: LauraRoslin (1.170.109.34 台湾), 12/09/2024 10:28:13
※ 编辑: LauraRoslin (1.170.109.34 台湾), 12/09/2024 10:28:45
19F：推 creative: 还很多可以做的啊，PRP注射稳定周边软组织/自费徒手治12/09 18:02
20F：→ creative: 疗/皮拉提斯锻链核心 开刀後一样有术後沾黏的问题，也12/09 18:02
21F：→ creative: 是要复健，那为何不先从保守治疗开始尝试？再找大医院12/09 18:02
22F：→ creative: 复健科有在做注射治疗的医生问问看？若他觉得你这个注12/09 18:02
23F：→ creative: 射治疗也没用，他也会叫你直接去开刀12/09 18:02
24F：→ creative: Btw 我看你问的医生都是外科的，手中有锤子看什麽都是12/09 18:06
25F：→ creative: 钉子 建议找有在做注射治疗的复健科医生看一下片子，搞12/09 18:06
26F：→ creative: 不好可以省一刀12/09 18:06
27F：推 O10lOl01O: 对阿 你找外科的 当然都会叫你开刀 爱开的很 哈12/10 14:22
28F：推 trij: 我10年前在三总开了L4-L5、L5-S1的微创，目前活蹦乱跳也没12/10 18:40
29F：→ trij: 沾黏12/10 18:40
谢谢c大提醒！！
我今天去了复健科看诊（医师以前是中荣主任）
他看了MRI和X光直接说还没有要到开刀的地步
同时昨天在中荣拍的脑部电脑断层也上传了
他觉得我的脑血管怪怪的
有帮我做一些测试
手麻的确有神经压迫，但也显示血管压迫的现象
脸麻他觉得跟椎间盘无关
正好明天中荣神外回诊，看明天医师怎麽说..
（12／11更新）
回诊就目前结果和神外医师讨论，
他认为目前椎间盘问题和手臂麻痛（神经根压迫）的症状相符
复健会是必须的，但没有严重到需要开刀。
电脑断层和MRI看不出来有造成脸麻的地方
建议转去神经内科。
目前病况：
左腿麻刺：右腿麻刺=8：2
左臂酸麻
左手掌麻
左脸麻痒：右脸麻痒=9：1
嘴唇和舌头偶尔会有上了牙科麻药感
※ 编辑: LauraRoslin (1.170.109.34 台湾), 12/10/2024 21:39:48
※ 编辑: LauraRoslin (1.170.109.34 台湾), 12/10/2024 21:42:20
※ 编辑: LauraRoslin (27.53.224.45 台湾), 12/11/2024 20:21:04
30F：→ pippen2002: 地区医院神外老医师? >50岁吗?12/13 18:18
31F：→ pippen2002: 没有严重到需要开刀。?应该是不用立刻开刀?12/13 18:19
32F：→ pippen2002: 第3张看起来有点]怪...12/13 18:20
33F：→ pippen2002: 你的麻刺感满特别~~加油罗! 祝好运12/13 18:21
神内已经看诊完毕，医师建议继续复健，脚麻也许复健後会改善，认为没有必要开刀。
但是他也对我的脸麻（三叉神经）很有兴趣，一个多月再排检查。
拿到一个月份的gabapentin.
这样算是绕一圈回到原点...
※ 编辑: LauraRoslin (1.170.65.5 台湾), 12/15/2024 17:21:16
※ 编辑: LauraRoslin (1.170.65.5 台湾), 12/15/2024 17:57:30