作者highlightup (happyday)
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标题Fw: [问卦] 为何诊所或医院不开始就验糖化血色素？
时间Sun May 12 15:28:43 2024
※ [本文转录自 Gossiping 看板 #1cFmIsIR ]
作者: louisophie (louisophie) 看板: Gossiping
标题: Re: [问卦] 为何诊所或医院不开始就验糖化血色素？
时间: Sat May 11 13:40:04 2024
在台湾我所接触过各医院的内分泌新陈代谢科医师，治疗糖尿病的原则标准都是美国糖尿病
协会ADA的guideline，其中糖化血色素基本上希望病患要维持在7%以下。但这个数值是不是
合理都是值得怀疑讨论的，但这并不是最大的问题，它们推荐给病患低脂高碳水的饮食我自
己觉得才是问题，因为如此而造成了各式各样治疗上的困难。
我想原po的问题可以转化为跟医师相处的技巧方法以得到适当的医疗资源和帮助；因为
我不认为用ADA规范的医师或医疗院所懂得如何治疗糖尿病或相关的代谢疾病，所以这会变
成我们要自己先做好功课、先了解自己需要什麽检查或可能的药物，再直接去医检所用自费
或跟好的、愿意花时间跟你谈的医师作出要求。我自己的情况是，在大约3年前我就只找家
医科医师看诊了，而除了拿药外，我会主动要求作A1c、醣化白蛋白、血糖（血糖机矫正用
）、C-peptide和HsCRP；有的医师会全开健保、有的不会（CRP被要求过自费$200）。对我
来说，医疗院所（在血糖相关的慢性病上）并不是正确知识的取得所在，而只是因药物需要
而被迫要去的地方。
我是个近20年的第一型病患，糖化血色素上一次测是5.2%（这二年间最好的数值是4.6%
）；但A1c并不是最重要的参考，平时血糖的变异数或标准差才最重要。饮食是我最重要的
治疗方法，基本上是依Gary Taubes和Jimmy moore的东西来进行（台湾有中译本）。
我的一点无用心得希望会有帮助。以上。
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1F：推 g1254501: 推一下36.232.74.85 05/11 13:47
2F：→ Playorange: 那个医生会推荐低脂高碳水@@42.77.231.36 05/11 13:47
3F：推 DMstar: 这是看TIM吧39.10.32.23 05/11 14:27
※ 编辑: louisophie (220.138.154.193 台湾), 05/11/2024 16:05:44
4F：推 highlightup: 推实用，另外回一下二楼，应该不是 49.216.90.36 05/12 13:38
5F：→ highlightup: 直接推荐低脂高碳水，但比较常听到 49.216.90.36 05/12 13:38
6F：→ highlightup: 的是叮嘱不要吃太油或是要均衡饮食 49.216.90.36 05/12 13:38
7F：→ highlightup: ，对身体相对健康的人比较不会提到 49.216.90.36 05/12 13:38
8F：→ highlightup: 碳水化合物对身体的影响 49.216.90.36 05/12 13:38
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※ 转录者: highlightup (49.216.90.36 台湾), 05/12/2024 15:28:43
9F：→ davidlin99: 不予置评，以医疗角度，饮食与药物一样都很重要 05/12 18:41
10F：→ davidlin99: 而HbA1c数据才是各医师间的治疗开药共识与语言 05/12 18:42
11F：→ pippen2002: 推 05/13 13:25