各位晚安， 前情提要身体状况，33岁，身高181一般身材(过重)但还不到肥胖， 左脚内策略扁平，平常有运动习惯，伤前月慢跑量约120km。 这半个月来左脚经历了一串奇怪的状态，容我用稍长的篇幅去说明整个过程， 想请教後续的处置，或是就医方向。 ============== 叙事开始 ======= 患部图示如下：(毛毛腿请海涵) https://imgur.com/ftRAS8o P1：跑步完小腿下方内侧，皮肤有一个不明显小肿块，有轻微压痛。 P2：手贱按压後，明显疼痛肿胀的位置。 P3：脚踝内侧，胫骨凸出上的血管肿胀。 时间点1：且称为第一天 大约三周前，换了一双0足根差的跑鞋，在一个有点强度的跑步训练过程中 一边调整跑姿，跑完回家伸展时，发现脚踝内部，左脚小腿内侧有一个大约直径 5公分的小肿块(P1点)，按压会有类似瘀血的痛感，然後脚踝内侧胫骨距骨那一带 有紧紧的感觉，整个训练过程直到回家，都没有突发性的剧烈疼痛或是不适。 时间点2：第2天 隔天，又跑去爬山、溯溪，脚一样没有突发状况，依然是脚踝内侧稍微紧紧的。 回家之後手贱就去用力揉案那个小肿块的P1点，两小时後脚踝内侧下方P2开始发紧 、肿胀、走路的时候开始有痛感，导致第三天开始天走路就有点障碍了。 时间点3：第4天 前往骨科诊所就医，医生表示韧带发炎，开了3天份的消炎止痛药，以及 晚上的肌肉松弛剂。 约这个时候发现P3点，脚踝内侧的血管肿胀，摸起来跟右侧脚踝相同处的血管很不 一样，很像里面血压很高的感觉。 站立的时候从P3血管位置往下延伸到脚底会有很不适的胀痛感，跟以前的扭伤拉伤 感觉很不一样。 时间点4：第12天 前面吃药的三天有略为好转，但很快又回复到原本的状态，P2位置持续 肿胀，摸不到胫骨突出的程度，去大医院挂复健科，医师测试脚板往外翻的时候P2 会有强烈痛感，照超音波表示脚踝内侧P2有阴影发炎现象、局部血液流量高。 建议我搭配物理治疗。 时间点5：第12-17天 脚踝依然肿胀，P2位置依然有明显压痛，脚板往外翻依然明显痛感，最重要的是 只要坐着、或是站着左脚的P3血管延伸到脚底就会有一种很不舒服的胀痛感。 P3的血管依然肿胀，然後比目鱼肌出现类似抽筋之後的疼痛感。 时间点6：第18-20天，也就是今天 脚踝略为消肿、P2的不适感降低，比目鱼肌疼痛感降低，但还是紧紧的，整体脚踝 还有小腿的状况略好转。 但是P3的血管还是偏肿胀，摸起来依然感觉内部血压很高，站立1-3分钟P3血管到 脚底板还是会出现不适的肿胀感，。 然後第19天昨天开始发现比平常容易喘，第20天也就是今天，刚好最近有带有带 garmin运动表，发现今天起床之後每分钟心律几乎没有低於80，随便一动就90-110 ，之前相同工作状态下，心律约55-70间。 =============== 状况以上 ============ 最近考虑回诊，但不知道要挂什麽好，Google之後发现，有一点点怀疑是不是韧带处 发炎肿胀去压迫到静脉，造成静脉血流降低、甚至栓塞情形，听起来有点可怕... 特别是今天新律又暴涨，有点担心。 想要请问一下各位，这种情况可能是怎麽回事，我应该要挂骨科、复健科、心血管相关 还是先挂家医科，让医生帮我先判断再转诊呢? 以上很长一篇，非常感谢您的阅读，也恳请协助解惑，万分感谢! --

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