作者YanOH (YanOH)
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标题[问题] 近端肱骨钢板要不要拆
时间Tue Mar 28 22:37:02 2023
大家好，110年12月车祸右手近端肱骨骨折
使用自费的钛合金钢板固定
骨科医生认为骨头长得很好
钢板可不必拆除、拆与不拆都不会影响活动角度
拆的过程中会移动到神经，可能会有神经损伤的风险，但又说风险大小每个人的感受不同
，有人没感觉 有人会不舒服
就让我一直好犹豫要不要拆…
因为我才30出头岁，想到要与钢板相处好几十年就有点害怕
目前状况是日常生活都可以，拿比较重的物品时手臂肌肉当下就感到酸，炒菜、晒衣服也
容易肩膀酸，平视照镜子右肩膀明显有一块肿起来高於左肩膀
手往後贴背的高度比不上左手
偶尔右手掌会麻
我有看中医的习惯，两位中医师都认为拆掉的话活动度会比较好
我是偏向拆除，虽然又要开一次刀顾一次伤口
但又怕开了伤到神经
整个犹豫不决…骨科医生说下个月回诊时告诉他要不要拆
想问各位的建议是拆与不拆哪个好呢？拆了真的一定会影响神经吗？QQ
不拆的话出国安检会逼逼叫吗......
拆的话医生说要住院3天，但忘了问拆完大概还要背三角巾、休养多久後才能日常骑车上
班呢？
还是我如果去找别的骨科医生问问建议是否拆除可以吗？
还有另一个问题是，九年前凳到尾椎，X光看起来尾椎偏向左边，导致我右臀部整天闷痛
，有时候会蔓延到整只脚，右脚掌有时候也会麻。
去骨科看诊时医生认为稍微偏斜没关系，所以在尾椎偏右的痛打健保止痛针，治疗三次，
但还是会不舒服。
但今年一月到现在多加了只要坐下 起身 蹲下 站起 走路大步一点、手指轻轻去压时，肛
门正上方的尾椎处都会痛好大一下…这是以前没有的，整个让我好困扰…想请问能有什麽
建议吗？有骨科医生在做麻醉後尾椎复位吗？
感谢
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 112.78.91.203 (台湾)
1F：推 ntmu: 右臀痛跟脚麻确定是因为尾椎的问题吗？其他更可能的原因都03/29 07:15
2F：→ ntmu: 排除了吗？03/29 07:15
看过很多科医生，都治不好，也不知道是什麽问题QQ
※ 编辑: YanOH (182.155.68.202 台湾), 03/29/2023 09:01:47
※ 编辑: YanOH (180.217.128.57 台湾), 03/29/2023 13:50:39
3F：推 bbluelee: 骨科手术问题建议多看几位医生谘询建议。 03/29 17:09
4F：→ bbluelee: 不要怕麻烦，多问几位有经验的医生後你心中会比较有答03/29 17:11
5F：→ bbluelee: 案。03/29 17:11
6F：推 johnyang: 最怕伤到的是腋神经 不然改走deltopectoral降低风险03/29 18:28
7F：→ johnyang: 通常拆完可正常日常活动 避免剧烈运动即可 03/29 18:28
今天去问了另一个骨科医生，他说我的伤口处在前面不是侧面，不太会伤到神经，让我突
然好想拆掉
※ 编辑: YanOH (180.217.129.166 台湾), 03/29/2023 19:55:25
8F：→ Clarkliu: 你有找物理治疗师看过吗 你可能是肌肉卡住了03/30 10:56
9F：推 johnyang: 既然是DP 安全性高了一些些 心里不舒服就拆吧 但请先有 03/30 20:28
10F：→ johnyang: 心理准备 现在所有不舒服症状完全不能保证一定可改善 03/30 20:28
https://i.imgur.com/K4t07lX.jpg
伤口是在前面。这样伤到腋神经的机会高吗？开刀医师有提到要移动神经後才能拆，怕因
此伤害到。但我也想知道若不幸伤害到的话要多久才能修复呢？
我想拆主要是因为有家族糖尿病史+我自己也有胰岛素阻抗造成的内分泌问题，未来有很
大机率会有糖尿病，所以想拆除体内异物…
※ 编辑: YanOH (182.155.68.202 台湾), 04/01/2023 21:10:07
11F：推 fractureline: 要拆 04/02 14:00
12F：推 bellas: 拿掉小事而已 顾ㄧ下伤口而已又不是老人 至少我之前要拿医 04/04 01:11
13F：→ bellas: 师说长好後要拿就去找他 馆长的前阵子不也拿了 04/04 01:11
14F：→ bellas: 拿掉隔天就出院了阿 不用三角巾 那是骨头长时要 拿掉看您 04/04 01:15
15F：→ bellas: 怕不怕痛而已 我是不怕 就是ㄧ道伤口而已 又不是不会缝起 04/04 01:15
16F：→ bellas: 来 04/04 01:15
17F：→ bellas: 我医师是看功能回复差不多了不用回诊时说要拿时就无聊时去 04/04 01:18
18F：→ bellas: 找他拿一下 拿那天 他四台刀开到晚上11点 我要进手术房看 04/04 01:18
19F：→ bellas: 他一脸轻松的样子 只是隔壁床阿公太吵 晚上11点半他有来 04/04 01:18
20F：→ bellas: 我问他怎麽那麽晚还来 他说除了我小刀其它都大刀 刚开完 04/04 01:18
21F：→ bellas: 我之前无了想说6万9的东西在身体里 不太想拿 等歪了一点点 04/04 01:21
22F：→ bellas: 马上去找他拿掉 04/04 01:21
23F：→ bellas: 老人没必要才不拿掉阿 歪一点点要是那一点点岛霉手根废了 04/04 01:24
24F：→ bellas: 一样 我就快回去拿掉 04/04 01:24
25F：→ bellas: 歪一点点先去骨科诊所 医师x光片直接放大拉线给我看歪多少 04/04 01:26
26F：→ bellas: 记得好像是0.01mm 反正转诊单直接开快去挂直接拿掉 04/04 01:26
27F：→ bellas: 拿掉手就没事了 04/04 01:29
28F：→ bellas: 您复健有好好做吗？ 04/04 01:31
29F：→ bellas: 看您怕不怕痛 我拿完隔天手就乱动了 拿那天手尽量不动而已 04/04 01:33
30F：→ bellas: 我是不知拿掉时他用肉线 要回诊时我袖子先掀开等他来 结果 04/04 01:37
31F：→ bellas: 他就胶带拔掉看一眼说伤口长好没问题 我才知道他用肉线 还 04/04 01:37
32F：→ bellas: 说那我今天回诊干麻 他说给专业医师看一下伤口怎样XD 04/04 01:37
33F：推 bellas: 重点是您骨折开完刀有没好好复健阿 这种骨折开完隔天就开 04/04 01:40
34F：→ bellas: 始了 04/04 01:40
35F：→ bellas: 我和馆长一样用暴力复健法 嫌复健师教的功能回复太慢 04/04 01:41
36F：→ bellas: 会蛮痛的就是 04/04 01:42
37F：→ bellas: 那医师看我一脸不怕痛的样子阿 护理师骨折时两次问我要我 04/04 01:45
38F：→ bellas: 要不要打麻药我都说不要 我都说不要 别一直挡我下去抽菸 04/04 01:45
39F：→ bellas: 第二次我说别在问了 让我下去抽菸我就不会痛了 04/04 01:45
40F：→ bellas: 拿完很无聊一直自己推着点滴架下去抽菸等隔天快出院 後来 04/04 01:49
41F：→ bellas: 直接叫护理师拿掉点滴了 我是水桶 不用靠点滴补 04/04 01:49
42F：推 johnyang: 医生开得很好 手往後角度差跟钢板关系较小 应该是骨折 04/06 08:52
43F：→ johnyang: 後骨块移位相关 可以考虑切CT看仔细再讨论 至於钢板要 04/06 08:52
44F：→ johnyang: 不要拆 请自己权衡内心疙瘩与风险 不要作出会後悔决定 04/06 08:52
45F：→ johnyang: 即可 04/06 08:52