作者myps6922 (Anne)
看板Doctor-Info
标题[请益] 家母容易喘，主诉一口气上不来
时间Tue Sep 21 14:44:33 2021
家母有高血脂病史，家族史有心脏病
长期吃lipitor 20mg每天一颗
自从去松山发现有DM後
医师开给他glucophage 850mg每天一颗
但他表示开始吃DM药後
每天都会喘，心脏也愈来愈难受
最近症状愈来愈严重
更常常表示自己一口气吸不上来
光是慢慢走都容易喘
在台大、长庚、松山空总心内都看过诊
做过EKG、运心（只能走3:07）、心超、胸部X光
但关於心脏方面
医师只说有主动脉瓣膜闭锁不全
其余一切正常
总觉得他有心脏衰竭的倾向
但医师诊断他心脏很健康
可是家母一直觉得自己症状愈来愈严重
上次看诊，医师多开药jardiance 10mg每天一颗
吃了3天
昨天开始整个人非常不舒服
不停冒冷汗，整个人瘫软倒在地上
头很痛，耳朵一直嗡嗡叫，手不停发抖
昨晚症状持续4-5小时才比较好，直到半夜3点才睡
今早起床比较好了
但9点吃血脂药後又开始发生症状
整个人全身冒冷汗，手脚发冷
头痛，心痛，说一口气一直打不上来
刚刚突然整个人倒在地上
意识清楚，但全身无力，坐也坐不起来
但不坐起来又吸不到气
帮他扶起来，他又说我们摸到他，他就吸不上气
说要叫救护车
他又不愿意，说要去死
家母症状持续真的好一阵子
但看诊一直无法对症下药
而且症状是肉眼可见地变严重
他的个性比较急
我们也想过会不会是自律神经失调
但症状时间持续太长
又觉得如果是自律神经问题不会持续那麽久
真的求助无门
请问版上各位
我们应该要怎麽做才能对家母有帮助呢？
--
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※ 编辑: myps6922 (123.194.160.43 台湾), 09/21/2021 14:46:37
1F：→ Akaria: 平时有验血糖吗？可以看肾脏科有没有相关09/21 19:07
2F：→ Akaria: 的问题09/21 19:07
他没有验血糖的习惯
目前只有要回诊才会一起验
之前有提过要买血糖机给他
但他觉得验了没用，而且试纸很花钱
所以目前还没定期验血糖的习惯
另外
还没有去看过肾脏科
现在一直看的是心内（看过一次新代）
请问肾脏科跟喘不过气有关联吗？
※ 编辑: myps6922 (123.194.160.43 台湾), 09/21/2021 19:17:24
3F：→ Akaria: 有些类似低血糖症状，如果平时没验很难判断09/21 19:21
4F：→ Akaria: 糖尿病会导致肾功能损伤，去肾脏科是看有没有肾损伤发生09/21 19:21
他HbA1C 是7.4
下次会多注意肾脏部分
但他现在最大问题是喘不过气
刚刚晚上又发作了
现在几乎一天发作2-3次
每次发作都吸不到气
刚刚买携带式氧气瓶给他
结果他说更吸不到气，整个人快死了
每分每秒都吸不到气
全身无力，现在拿着湿毛巾放在额头上休息
中午到现在只喝300cc红糖水
真的不知道怎麽办才好
昨天跟今天一直这样反覆
不知道怎麽度过今晚
※ 编辑: myps6922 (123.194.160.43 台湾), 09/21/2021 19:43:53
※ 编辑: myps6922 (123.194.160.43 台湾), 09/21/2021 19:50:34
5F：→ Akaria: 令堂的症状我觉得要先提早回诊挂新代了09/21 19:58
6F：→ Akaria: 给新代检查到底是低血糖、酸中毒还是药物09/21 19:58
7F：→ Akaria: 问题，另外强烈建议一定要平时验血糖09/21 19:58
感谢A大的提醒
後来停了新药jardiance後有比较好
但还是不舒服了2天
家母觉得之前看了好多医师都没帮助
他觉得自己是喘不过气，心脏不舒服
但大家都着重在血糖
让他觉得自己的诉求都没有被听到并解决
有规劝他说要买血糖机
经过这次事件後
家母好像也比较能接受
希望好好协调情形下
他能够配合定期量血糖
另请问血糖一定要照三餐AC、PC量吗？
每天一次定时量可以吗？
8F：推 ben0719: 可以看 北荣 吴怡慧，嫌等太久 她在 文远诊所 也有诊09/21 19:58
好的，再继续观察下
如果心内跟胸腔都找不出原因
真的考虑要往另外领域去找答案了
谢谢您的推荐
9F：推 davidlin99: 如果血糖、血氧都正常，可能要看身心科09/21 23:02
10F：→ davidlin99: 可能是演给你们看的?09/21 23:02
无法确定当下血糖及血氧
但确定不会是演的
家母整个人倒下且全身冒冷汗
身体反应是无法自控的
11F：→ whk1895: 可能有过度换气的现象…09/21 23:46
12F：推 anit7243: 我也倾向身心科（精神科），尤其给氧後更不舒服...会不09/22 16:00
13F：→ anit7243: 会是过度换气？09/22 16:00
不排除有这个可能
如果心内跟胸腔都找不出原因
可能就会往这方面试试看了
14F：推 wz02022: 先排除血脂药物造成的副作用肌肉溶解09/22 19:03
15F：→ wz02022: 也就是最近几天停止服药看看有没有改善09/22 19:05
16F：→ wz02022: DOE先考虑心肺问题 建议可以再去同医院其他心内主治09/22 19:06
17F：→ wz02022: 身体检查一遍09/22 19:06
停了jardiance 2天後有比较好了
至少不会无法自控（但还是喘）
认识的医师说可能有肺动脉栓塞或高压的问题
但目前看的心内医师都没有提到过类似可能性
不知道若是这方面问题的话
应该找哪位医生比较好
※ 编辑: myps6922 (220.138.21.243 台湾), 09/23/2021 13:09:05