作者eSpion (夏天的冰淇淋)
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标题[问题] 类风湿/SLE等自体免疫疾病的检查？
时间Sat Feb 6 22:03:05 2021
家人本身从去年8月之後，陆续出现一些症状，直到今年初，开始有怀疑
可能是自体免疫的问题，且跟类风湿性关节炎高度相似。
但1月份至风湿免疫科看诊，也做了一系列的血液检查，结果出来，
医生却说从检测结果，判定不出有疾病问题。但医生也症状确实跟风湿
方面的病症最为接近。检测和症状6点，列举在下方。
现在家人很苦恼，请教各位有类似经验的板友们，像是这些血液检查都无法
检测出病症、但实际确有这些症状，是否有其他进一步的检测能够协助判定？
或者，应该换另一家医院再去做下面这些血液检查项目？
或是2~3个月之後，再追踪做全套的检测？
像是这些症状，除了自体免疫之外，是否还有其他疾病也该做检查排除？
先说声，谢谢大家！~
检测项目还不少，包括以下-
ANA、Anti-CCP AB、RF-IgM
ESR红血球沈降速度测定、CBC全套血检、CRE、GPT、CRP
TSH甲状腺刺激素、Free T4游离甲状腺、Cortisol皮质素
ACTH促肾上腺皮质素、Anti-dsDNA Ab、Anti-SSA Ab核抗体、Anti-SSB Ab核抗体
Anti-Sm Ab、Anti-RNP Ab核抗体
（这些项目，估计就是针对自体免疫疾病如类风湿、SLE、乾燥症、甲状腺疾病）
症状如以几点：
1.早晨醒来手指涨&僵硬：最早出现的症状。约持续1个月左右，
僵硬一次持续时间约20分钟或者白天断续的出现但并不至於到无法正常活动。
(目前无此症状)
2.多处关节的疼痛、酸痛：手指近端关节、脚指远端近端、掌指交界处。
手肘、肩膀、髋关节...都陆续出现过，且也有对称出现情形。
这种关节的疼痛，约在生理期前一周开始比较明显，间歇性的出现，
疼痛指数初始2个月比较强一点，近几个月稍微和缓，呈现断续出现、微疼情况。
3.身体微发热：类似感冒的发热，但实际没有感冒。这在初期2个月较常出现。
（目前无此症状）
4.不明的疲劳感：有充足睡眠的前提下，仍会出现类似熬夜的疲倦感。
这个症状也是断续的出现，每次持续数天。近期出现频率较低。
5.其他器官症状：去年10月後胸部常感觉闷。有不明的长期咳嗽，检查出气道
方面的问题，医生说是类似气喘前期方面的疾病。（怀疑跟自体免疫有关）
6.眼睛乾涩：在这半年之间，是断续的出现。频率不高，偶而会很乾涩。
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1F：推 spw166: 建议先确认保险是否已经保足 特别是实支实付住院医疗等 02/10 19:54
2F：→ spw166: 待生效期过再检查 02/10 19:54
3F：推 shine2708: HLA-B27有验吗？AS也会有这些症状 02/11 10:10
4F：→ shine2708: 楼上，医院有病例就来不及罗 02/11 10:10
5F：推 rita8296: 类风湿初期好像不容易确诊，可能类似病症很多，医生不敢 02/13 22:34
6F：→ rita8296: 随意用药，一定要等各项指数都达标後，才能确诊用药。当 02/13 22:34
7F：→ rita8296: 初家里人在大医院也追踪了近2年才确诊，期间还一度严重 02/13 22:34
8F：→ rita8296: 到生活无法自理，还是只能吃消炎止痛度日。但真正确诊用 02/13 22:34
9F：→ rita8296: 药後，一年内就顺利恢复正常生活。 02/13 22:34
10F：→ rita8296: 很多病症不严重时都验不出一个所以然，然後验出了就一辈 02/13 22:35
11F：→ rita8296: 子离不开药了QQ 02/13 22:35
12F：→ rita8296: 过渡期，患者会饱受肉体跟精神折磨，家里人尽量多体谅多 02/13 22:35
13F：→ rita8296: 担待！加油 02/13 22:36
14F：推 UXVIVI: 你的类风湿因子是阳性的吗？ 03/15 19:04
16F：推 UXVIVI: 如果是阳性再加上这些症状的话我觉得基本上 应该是可以朝 03/15 19:07
17F：→ UXVIVI: 这个方向去做最终根治疗和预防了， 我本身也是类风湿性关 03/15 19:07
18F：→ UXVIVI: 节炎的患者 目前在国泰定时吃药控制中 03/15 19:07