作者SHDx (Doctors)
标题Re: [问题] 二尖瓣膜修补手术
时间Fri Aug 28 23:43:30 2020
※ 引述《a1013707 (小p)》之铭言:
: 各位大大医生板友大家好,想询问二尖瓣膜修补手术的问题
: 家属年约90岁,今天做二尖瓣膜修补手术约一小时後…
: 医生说心位不正,所以手术先停止,医生说等观察过後再决定怎麽做;
: 家属在七月中因呼吸困难住院原本住普通病房,
: 帮佣说护士有用鼻胃管造成出血後,改住加护病房一个多礼拜,
: 所以前後约住了一个月,等没有出血好了之後与医生讨论心脏问题;
: 心脏科医生说呼吸困难是心脏引起的要做二尖瓣膜修补手术,虽然费用高很多,
: 但手术风险性很低,所以家人上礼拜才决定要花百万做手术。
: 想请问下,
: 目前的医学技术无法事前发现心位不正吗?
: 手术执行到一半停止,那手术费还要付吗?
: 台湾目前有哪几间医院或医生是心脏科的专家?
: 毕竟也想要家属赶快好起来,谢谢各位大大的帮忙QQ
从原PO的内容,我推测你的家人预计要进行的二尖瓣膜修补手术,应该不是一般的
外科二尖瓣膜修补手术,而是经导管二尖瓣膜修补手术,其所用的医疗特材是
MitraClip。内容可以上网google。
需要做MitraClip的病人,通常是患有重度二尖瓣闭锁不全(或称逆流/反流)。如果是
年轻的患者,以传统外科进行瓣膜置换或修补效果最好。但是原PO的家人年纪90岁,
通常传统外科手术风险很大,虽然MitraClip的长期效果没有传统外科手术来得好,
但是伤口大约只有1公分,术後复原较快,对年纪较长的患者是另一个不错的选择。
在台湾,MitraClip大师在北荣心脏内科。至於你所谓的心位不正,有可能是术中的
食道心脏超音波无法取得完美的二尖瓣影像。这个手术不必开胸开心,纯粹靠影像导
引,所以除了手术医师精湛的技术外,执行食道心脏超音波的医师也是要很有经验的
,就像神鵰侠侣的玉女素心剑法需要杨过及小龙女一样。
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