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小弟肥宅 25岁 身高165 体重~120 无不良嗜好 血压130-140/80-90 身体基本上没什麽问题 就是肥胖、脂肪肝 今年四月清明连假感冒 中午吃了感冒药 傍晚起床时 突然感觉吸不到气 叫了救护车,血压到180+ 後来在急诊吃了降血压的药 大约晚上11点多离开医院 回家躺在床上要睡时又突然觉得脖子变紧 头胀胀的 马上叫计程车返诊 血压大概150-160 一直到早上血压稳定後才离开 後来去看心脏内科(04/06) 医生先开 耐绞宁 伯基肠溶微粒 得安稳膜衣锭 息痛佳音锭 安排心脏超音波 心肌灌注检查 回诊(04/22)看报告 血液检查(04/07做的) 肝的指标有异常 LDL-C 151 CHOL 199 在临界值边缘 心超是说thick LV wall 其他好像都正常 判断是高血压心脏病 瓣膜性心脏病 心肌灌注是说 有轻度到中度的缺血在靠基底的下中膈壁 有轻度缺血在靠心尖的中膈壁和基底的下壁 医生是说先吃药控制,要开始保养心脏 多开了妥宁膜衣锭 他说是很有效的降血脂药 吃了两个星期的药 没什麽问题 第三个星期开始会常常背、左手臂、左胸 不舒服、有的时候是有点痛痛的 有的时候是紧紧的的感觉,含了耐绞宁会舒服个几个小时,之後还是会常常不舒服 因爲家人有同时让我在台中的医院看(04/07) 回诊(05/04)时就把台北的医院的病历、检查 通通给台中的医生看,并告知我当时的身体状况 而台中的医生安排的血液检查(04/08做的) TG 156 LDL-C 146.7 台中的医生开了新的药 耐比洛锭 冠欣锭(一次半颗 早晚吃) 立普妥膜衣锭 台中的医生说先吃他开的药 没有很不舒服不要含耐绞宁 2个星期後再回诊 之後开始吃台中的医生开的药 大多的时候都没什麽问题 有时候还是会左上背、左肩、左手臂、左胸靠腋下、左胸和肚子的交界会紧紧的或微痛、 或是下巴会有点酸痛但都还好,顶多1-2分钟就过去了 05/18回诊就拿处方笺 8月抽血後回诊 医生说先减重看看会不会改善 目前是吃药 饮食调整 加上开始健走30分钟/天 4月-6月瘦了约10kg 希望病情可以好转 因爲在血压突然升到180之後 才开始出现跟心脏有关的疼痛 但不知道是心脏病造成突然的高血压还是 突然的高血压造成之後的心脏病? 看台中的医生开的药 是透过降低心脏耗氧和增加供氧给心脏的方式 来减少痛的机会 也就是说我的心脏有时候还是会氧气不够 所以才会不舒服或痛 因爲减重也不是一朝一夕可以达成的 如果这样的状态持续下去 未来心脏功能会不会因此恶化? 我现在最担心的是心肌梗塞的问题 还不想那麽早走, 想让父母可以过得轻松一点、快乐一点 在网路上看影片 有的人一发作,马上就昏倒了 有的人是还有时间求救 想请问造成这两种情况的差异是什麽? 另外 在有的影片中 医生说 平时心脏血管有狭窄的人在发生心肌梗塞的时候反而比较有 机会得救是因爲有「周围血管」的产生,想请问这周围血管是什麽? 先谢谢板上的大大们~ --



※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 223.136.159.149 (台湾)
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Doctor-Info/M.1591685098.A.41B.html ※ 编辑: tsopk45168 (223.136.159.149 台湾), 06/09/2020 14:45:25 ※ 编辑: tsopk45168 (223.136.159.149 台湾), 06/09/2020 14:46:01
1F:→ opm: 运气?在血管阻塞时,有时会生成一些分支血管,让血液能继续流 06/09 15:47
2F:→ opm: 所谓的绕道手术就是用人工的方法做这档事 06/09 15:47
3F:→ opm: 您的身体不是没啥问题,是问题已经大到有可能不动都有机会爆掉 06/09 15:49
4F:→ opm: 医生开给我的耐绞宁开了几次我都还没吃过哩...-.- 06/09 15:50
5F:→ opm: 慢慢的做缓和运动,控制饮食减肥.跟营养谈谈? 06/09 15:52
6F:→ opm: 避免任何剧烈运动,有异状迅速就医? 06/09 15:54
7F:→ opm: 塞在哪里差很多,但是最窄的血管,并不一定是起爆点 06/09 15:57
8F:→ opm: 营养师...-.- 06/09 15:57
9F:→ opm: 印象里复健科有人专攻心脏复健的 06/09 15:58
10F:→ moclown: 文末应该是指侧支循环,"合理"减重 不要躁进 06/10 22:28







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