作者cloverlass (喜欢冬天)
看板Doctor-Info
标题[问题] 接触性皮肤炎有点严重怎麽处理
时间Sat May 25 23:54:21 2019
5/12 ～ 5/22
左脚踝痛，敷中药，
其中用不知名艾草粉末泡双脚2次
5/22 晚上
左脚开始过敏，非常痒
5/23 晚上
看皮肤科，医生说是接触性皮肤炎
处方外用类固醇乳膏和口服类固醇与抗组织胺
外用：clobetasol乳膏
口服：DONISON TABLETS、FE MIN FILM COATED
吃药後左脚的搔痒感有下降
5/24 晚上
左脚擦外用乳膏有刺痛感但搔痒感有下降
右脚脚踝开始出现红斑
5/25 早上
回诊皮肤科，停用外用药膏，提高口服类固醇的用量与睡前口服抗组织胺
左脚痒感与24晚相同
右脚红斑范围扩大且变得很痒
从5/23～目前，
左脚发红一直都未消但搔痒感有下降
不过服药後右脚也出现过敏，变的很痒
1. 以目前的症状，是否属於需要再到大医院就诊，打抗过敏针？会不会比较有帮助？
（p.s 左脚的发炎情况感觉很严重，好像一直都没有控制住，很怕拖越久会越严重）
2. 右脚没有敷过药，是否也是接触性皮肤炎？
拜托了大家～谢谢
左脚目前情况：
https://i.imgur.com/ymt2HJu.jpg
右脚目前情况：
https://i.imgur.com/Rpdqgpa.jpg
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※ 编辑: cloverlass (223.140.151.254), 05/25/2019 23:57:40
1F：推 crazan: 去医院吧，孤狗丹毒05/26 14:11
2F：推 wz02022: 急诊05/26 16:17
3F：→ cloverlass: 如果今晚有皮肤科诊所可看，是否还需要挂医院急诊？诊05/26 16:38
4F：→ cloverlass: 所与医院建议去哪一个？05/26 16:38
5F：推 kennings: 这应该还不到丹毒或蜂窝性组织炎, 临床上称为"伪蜂窝组05/27 15:40
6F：→ kennings: 织炎", pseudocellulitis, 建议一般皮肤科诊所并用轻抗05/27 15:41
7F：→ kennings: 生素以及口服类固醇然後擦药膏即可, 由於是杂菌感染, 平05/27 15:43
8F：→ kennings: 常可以三四天洗一次抗菌沐浴乳例如沙威隆之类的05/27 15:43
9F：→ kennings: 药膏选择在急性期可以使用clobestol, 但有改善之後建议 05/27 15:45
10F：→ kennings: 改用四联药膏例如Mycomb(内含Garamycin 等四种成分) 05/27 15:46
11F：推 kennings: 喔忘了跟你讲你的可能病因, 不过会有点冒犯请原谅: 你的05/27 16:52
12F：→ kennings: 情况应该是郁积性皮肤炎, 体重可能过重加上下肢不活动(05/27 16:53
13F：→ kennings: 工作或习惯)造成杂菌感染, 所以才会两脚都有, 一般严重05/27 16:55
14F：→ kennings: 的丹毒或蜂窝组织炎很少两脚都发作, 所以没事的时候要多05/27 16:56
15F：→ kennings: 走动, 适当抬高下肢也可加上按摩05/27 16:57
16F：→ kennings: 另外如果已经有霉菌感染的话要认真治疗05/27 16:59
感谢版上各位医生的热心建议与分析判断
小妹脚踝上的发红情况有比较退了
也回诊皮肤科诊所
医生说因为我的过敏反应太激烈，发炎严重
然後使细胞激素随着循环乱窜
才导致右脚也会有过敏的情况发生
也和医生讨论过病情的可能性
那因为发炎范围的分线太过整齐漂亮
可以确定是贴药布造成的接触性皮肤炎
最後，目前情况已控制，会再观察看看
也感谢各位医生，让我自学了很多相关的医疗知识
当下看完丹毒的主要危险因素（霉菌感染）
虽然自己稍微排除丹毒的可能性
但还是担心药布没有杀菌，会不会造成感染
话说要分辨接触性皮肤炎、丹毒、蜂窝性组织炎......
真的还是要医生的专业。。。很难！！！
※ 编辑: cloverlass (223.140.151.254), 05/27/2019 22:24:40
17F：推 kennings: 丹毒或蜂窝性组织炎比较严重, 需要紧急医院处理甚至是住 05/30 20:20
18F：→ kennings: 院治疗, 高剂量静脉注射抗生素以及病原体检验都是必须的 05/30 20:21
19F：→ kennings: 你的情况应该只是过敏性发炎, 虽然外表看起来有些吓人, 05/30 20:22
20F：→ kennings: 好好治疗还不至於有严重并发症, 不过还是得注意保养, 这05/30 20:23
21F：→ kennings: 种过敏如果反覆发作还是会有一些皮下脂肪组织硬化性硬皮05/30 20:24
22F：→ kennings: 现象产生, 虽然不严重担是皮肤外观跟质感会变差......05/30 20:25
好的～
我会注意的，谢谢
不过这种过敏性发炎，还真是难好......
※ 编辑: cloverlass (223.136.7.18 台湾), 06/04/2019 19:23:43