作者beau0 (宝宝)
看板Doctor-Info
标题[问题] 怀孕心跳过快低血压
时间Tue Jun 12 18:22:00 2018
我老婆一直以来都有心跳过快(静止心跳大约120)的问题，但没有感觉到任何的不适。大
约十年前曾经在彰化某医院求诊。医生说可能心脏多一条神经，於是开了刀要电烧。但後
来医生说那神经跟正常神经太近风险过高。建议转高雄长庚手术。於是又在高雄开了一次
刀，医生说"你并没有多一条神经呀！"於是心灰意冷的过了10年。
最近怀孕後又开始跟妇产科医师讨论於是转介到一个心脏科诊所。做了超音波检查甲状腺
检查24小时心电图检查。结果大小正常甲状线正常心率无不整。但就是快(最低120,最高1
50,平均约130左右)。医生也看不出个所以然来。
後来我们又到了三总心脏内科检查了一次。医生认为目前状况无法治疗，怀孕期间无法接
受需要辐射线的检查，也无法保证使用药物控制对胎儿的影响。建议我们要生产的时候找
大医院至少有突发状况比较能因应。(当天对谈心跳152,人无不适)
於是把三总医生的建议跟妇产科医生说了。医生很不以为然，认为心脏科连开个药都不敢
。要我们找他之前转介的医生开个降低心跳的药物。等等37~38周找个时间剖腹产(药物要
剖腹的前几天再开始服用)，心跳降下来然後剖
腹不要因为阵痛让心跳持续高，这样即可
。
请问各位大大我们该听谁的?降低心跳的药物虽然在37~38周左右服用是否对胎儿有影响。
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※ 编辑: beau0 (223.140.83.79), 06/12/2018 18:24:34
1F：→ shinichi83: 三总医师的建议是安全牌，而且大部分内科医师对於怀 06/12 19:44
2F：→ shinichi83: 孕病人是较陌生的，药物使用上会比较小心，也没人敢保 06/12 19:44
3F：→ shinichi83: 证怀孕时可用的药物一定不会有事。如果你们对目前妇 06/12 19:44
4F：→ shinichi83: 产科医师很有信任感也可以考虑听他的意见。 06/12 19:44
5F：→ beau0: 其实就是因为不知道是否该信任现在的妇产科医师!!!无奈呀！ 06/13 08:06
6F：→ shinichi83: 那就是到像三总之类的医学中心同时有妇产科和心脏内 06/13 09:35
7F：→ shinichi83: 科的做产检追踪 06/13 09:35
8F：→ beau0: 也是!!不过大医院的妇产科实在是....有够难挂 06/13 10:38
9F：→ beau0: 谢谢s大的建议 06/13 10:38
10F：推 Castor: 胎儿在37-38周已经过了神经及其他器官发育的时候，短期药 06/14 22:14
11F：→ Castor: 物使用不至於产生畸胎这类的异常，反而是要注意药物是否会 06/14 22:14
12F：→ Castor: 穿越胎盘导致胎儿心跳迟缓。确实大多能控制心律的药物孕 06/14 22:14
13F：→ Castor: 妇能避免则避免，但若考虑产妇产程安全（譬如心跳过速导致 06/14 22:14
14F：→ Castor: 心衰竭、缺氧等等），短时间在监控母体和胎心音的状况下 06/14 22:14
15F：→ Castor: 用药还是合理的。但要注意的是你标题写心跳快血压又低， 06/14 22:14
16F：→ Castor: 基本上这种心搏过速几乎无药可用，除了毛地黄之外最常用 06/14 22:14
17F：→ Castor: 的乙型阻断剂和钙离子阻断剂都会降血压...这种真的很困难 06/14 22:14
18F：→ beau0: 请问如果不控制心跳，单纯麻醉剖腹产呢？毕竟目前心跳过快 06/15 11:40
19F：→ beau0: 低血压并没有造成不适!其实只是我们有疑虑!怕风险过高，不 06/15 11:40
20F：→ beau0: 知道如果单纯麻醉剖腹，对妈妈心脏是否有影响? 06/15 11:40