※ 引述《whitefen (爱情的背影是离别)》之铭言： : 妇人因呕吐後呕吐物连同胃酸进入肺里 : 又急又快，化学性物质进到肺的这个case : 仔细想想宝宝当时的情况。 : 现在回想起来，跟我们宝宝的状况好像不太一样。 : 宝宝他最严重是大概在第三天後 : 不是第一天，医师有曾这麽解释，食物(奶水)放在外面， : 会发臭坏掉变酸，不会是第一天就出现，往往 : 是在三天後，食物才会发臭腐坏，这也是为什麽宝宝 : 第三天後病情转趋严重的原因之一。 : 呼吸器参数开始往上调。但这是一个必经的疗程与过程。 : 至於是否是感染性造成这次的Aspiration Pneumonia with ARDS : 医生针对这个有特别在入院第一天作检查， : 发炎指数正常，到第三天後，才开始往上冲， : 或许也间接印证了，一个食物放到第三天了(奶水在肺里)，也应该开始要腐坏发臭变酸， : 加深肺部的发炎。 : 也还好宝宝不是第一天因为胃酸入到肺， : 不然真的像L大说的决定严重性是化学性的"酸" : 如果是化学性的"酸"，也许第一天就会又急又猛到呼吸器、抗生素 : 也无法处理的发散状态。 : 至於转院後 : 医生和护理师们，我觉得他们非常的伟大。 : 视我们的宝宝像他们自己的小孩，不眠不休的在急救。 : 若没有他们， 今天宝宝或许也已经不在世上了。 : 42天来，*24小时*轮班的在照顾宝宝。 : 真的很辛苦。 : 至於有没可能因神经系统问题造成宝宝不太会吸吮喝奶呛到， : 这种先天性的疾病，宝宝当初已经在（调里房）婴儿室住了十几天了， : 体重也从３３００至３８００上下，奶量也从２０至３０加到１２０ C.C.了 : 转院後小儿神经科医师也替宝宝作检查(脑部超音波、脑波等）， : 也看不出来神经系统方面，是哪个原因造成宝宝可以呛这麽严重。 : 在急救部份没有问题下， : 这也是为什麽一直想了解奶量多少能呛入肺(x-ray)前 : 呼吸系统所作的反射性的保护反应， : 到呼吸系统保护反应(咳出)完後， : 仍无法抵挡大量的奶灌入到肺的状态与时间。 孩子还小 防卫机制都还没发育好 成人都有机会噎死或吸入性肺炎了 更何况小孩 我还听过酒喝太多 呕吐 变吸入性肺炎的勒 那该怪谁阿??? : 当初出事的时候，也相信调理房喂奶人的说法。 : 也一度怀疑宝宝是否有先天上的疾病或感染。 : 如今宝宝也做了好多检查，整本病历都出来了。 : 事後找寻网路上　因保姆喂奶致死致伤的新闻後， : 有些真的不是宝宝本身的问题。 : 所有事件唯一相同的，就是出事的所有的宝宝都是不会说话的人。 : 才觉得愈来愈奇怪，才想要做了解和讨论。 : 现在只剩下病历，但病历真的能告诉我们父母，宝宝的错是在哪吗？ 有阿...看病史那边就知道了...仔细看 你会看到"年龄"这个栏位 上面会清楚写着孩子才刚几个月大而已 这个就是"宝宝"的错了... 谁叫他才刚出生 神经肌肉智能都还没发育好 连讲个话 叫个救命都不会 奶都喝完了居然连好好消化都不会还会吐出来 吐一吐还会呛到... 为人子女 在肚皮里赖了十个月也就算了... 出生都多久了 不去赚钱奉养父母 还把自己弄到住加护病房 花了父母一大堆医药费 你说嘛~~ 这是不是宝宝的错 好吧...假设真的"宝宝"没错 出口商(医院)也没错 你再看看病历还是有答案... 假设是先天性问题引起的话... 那就该追查制造商(妈妈)的责任了... 如果制造商没有问题...那就该追查原料商(爸爸)的责任了... 你这是第一胎吧? 幼儿因为各种意外而死亡的机率不低...就算好好的躺在那睡觉还死亡的案例也是有的 各种疾病 肢体的缺损 心理创伤...在宝宝的人生中会渐渐出现 有些父母会觉得 为人父母就该帮孩子挡风挡雨 让小心肝不受到任何伤害 但...这样长大的孩子才是最悲情的 受不了外界任何一点风雨 一吹就倒了... 试着别让自己焦虑爆表 这些生命成长遇到的鸟事 冷静看待就好 不用特别去怪谁或追根究柢 老实说那怪不完的... 生命会自己找到出路的 : 因为我们都不是医学上专业的人士。 : 但相信只要是医学上专业的人士，一定能从时间点（５：５０） : 到x-ray呈现出来的东西做一个关键性的连结。 你真的想太多了... 就像我跟你提过的 有些意外就是这样发生了 并没有什麽关键性联结 硬要说的话 就是 时也 命也 运也 : 不过也很感谢专业人士提供的这个胃酸呛肺的这个case， : 也提供一些不一样的见解。 : 至少让我们不懂医学的，多了一曾思考与想法，也间接学到一些东西。 : 真的很感谢您。 : ※ 引述《librainsky (Libra in the sky)》之铭言： : : 不方便对不了解的个案介入太多 : : 但是你要先了解的 : : 所谓呕吐後所造成的吸入性肺炎 : : 决定严重程度不在于吸入多少牛奶.. : : 用溺水来形容只是让民众容易了解 : : 实际上最严重的问题出在胃酸进入肺部引起广泛性的发炎反应 : : 引发急性呼吸窘迫症候群.. : : 因此 马上吸入马上就严重到需要插管的 : : 往往不是细菌感染所引起的 而是因为胃酸刺激所造成的 : : Mendelson's syndrome : : 最开始是研究孕妇呕吐後肺炎死亡个案 : : 後来泛称此类呕吐後非感染性的肺部发炎反映 : : 死亡率很高.. : : 照你的说法 当下第一时间呕吐後半小时就双肺浸润 : : ... 老实说 这种最难救 : : 如同车子冲得越快时 越难煞得住车 : : 病情来的又急又猛得吸入性肺炎 第一时间就可能连呼吸器都撑不住 : : 接下来两三天的随着感染逐渐进展取代一开始的化学刺激 : : 更是雪上加霜... : : 如果呛到之後两三天才慢慢变差的吸入性肺炎 : : 单纯感染没有急性的化学刺激反而简单.. : : 我只能回答你有没有可能这麽急迫的产生严重肺炎 : : 答案是:yes --

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