作者ilovecrab (上ptt遇到神经病,衰~~)
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标题Re: [问题] 髌骨发炎
时间Fri Jul 29 14:50:44 2011
※ 引述《ppbbddqq (K.C)》之铭言:
: 很久之前膝盖有跌跪式的受伤过
: 之後也摔伤过几次
: 所以膝盖偶而会酸痛
: 蹲下会有啪的声音...
: 本来想说maybe是因为旧伤造成风湿
: 但是这阵子开始骑健身车
: 有感觉膝盖弯曲时左边很明显怪怪的
: 很像接合处没接的很好 有磨合感
well, 这个应该是骨擦音,就是骨头和骨头磨擦时的感觉,骨擦音形成的原
因有几种,因为先前提到有跌跪伤,所以有可能是游离骨所造成的,游离骨
所造成的骨擦音必须在游离骨跑进关节内因研磨挤压才会导致骨擦音,这种
通常伴有剧痛或刺痛。或者是因为长期运动或者外伤致使骨质增生,骨质增
生点如果在关节附近也会有这种状况产生,骨质增生一般所伴随的是剧痛,
有可能时常出现也有可能偶尔出现;游离骨所产生的是偶尔出现。再来就是
半月板损伤所造成的,这种一般都是在屈膝时会有酸痛感,尤於半月板属於
软骨,所以在拍X 光时是看不到的,所以要用其他的检查方法才能判别。
这样的话基本上要做几种检查,第一个是浮髌试验,接着可以做抽屉试验,
这两个试验是看是不是有膝关节囊积液和膝关节侧副韧带有无损伤。另外可
以多做半月板挤压试验,有可能骨擦音是来自内侧或外侧半月板。
: 怕是软骨或是骨头有影响
: 不过前几天去看骨科
: 医生是说没问题
: 医生按压膝盖 左边有感轻微疼痛 右边相同位置但无感
: 诊断出来是髌骨发炎
按压髌骨有压痛感的话,要先辨别是胀痛感还是刺痛感,或者是突如其来的
剧痛,胀痛感的话代表关节囊内积液过多,所以会胀,这个时候可以考虑多
休息让细胞自行吸收,或者做关节镜手术引流出来。如果是刺痛的话,那就
是第一段所说的这几种,基本上都是关节镜手术。接着还有一种比较特舒的
是属於髌上下韧带发炎所导致的。接着就是外伤性创伤导致关节囊内关节液
不足不能产生润滑的作用,所以会有骨擦音和疼痛感。
: (1)想请问没去复健有可能自己好吗
: 认识的人经验谈说复健功用不大 如果不去复建有可以自己做的复健方法吗
个人认为需更进一步的检查,确定是什麽样的病证和病情,再去做治疗方能
启到事半功倍的效果。髌骨发炎这种讲法是很隆统的,怎样的发炎和怎样的
炎证反应还有临床上是怎样应变和应对,都是不同的。
: (2)另外复健要怎麽知道要做多久才会好
: 因为不是持续性的酸痛 怎麽判定复健成功与否
: 除非等到下一次在酸才知道失败了?
某些的物理检查可以达到这种效果,可以判定是否成功。
: (3)这样还能跳有氧跟脚踏车吗
: 有氧动作上对膝盖也颇有压力 带护膝作可以吗?
: 脚踏车不是会有膝盖弯曲磨损的问题.不过听说可以骑脚踏车?
这个部份,建议戴护膝,医疗级的护膝,或者多锻链股四头肌股三头肌等大
腿肌肉和腓肠肌及比目鱼肌等小腿肌肉群,来分散膝关节所承受的力度和重
量。护具本身除了须具有保护的功能外另外还得具有支持和固定的功能才行
。
还有,如果浮髌试验是阴性的话,那麽建议服用glucosamine ,至於要服哪
一种的就去问医生吧。
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叶天士:
「医可为而不可为,必天资颖悟,读万卷书
而後可以济世。不然,鲜有不杀人者,是以药饵为刀刃也。」
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◆ From: 114.26.208.217