作者DrOrt (研究计画难产了)
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标题Re: [问题]月状骨缺血性坏死
时间Wed May 25 10:12:30 2011
※ 引述《ooazoo (0.0)》之铭言:
: ※ 引述《ooazoo (0.0)》之铭言:
: : 之前被医生诊断我的手是月状骨缺血性坏死
: : 需要动刀!~
: : 跑去看了许多家医院都是说要动刀
: : 但是大家的讲法都不一样
: : 有的是说里面要装人工骨头
: : 有些是说要拿其他部分的骨头来补坏死的骨头!
: : 都说机率一半一半也会有复发的可能性
: : 所以到现在都还不敢去动刀~
: : 现在都是用中医先治疗~
: : 希望大家有经验的人可以告诉我!麻烦大家了
: 用中医治疗就会好吗?
: 还是要开刀比较有效!
: 因为我比较倾向中医不想要动刀!
: 但是最近中医的治疗有点停留期= =没有好转
: 想说会不会开刀比较快好= =但是机率又一半一半!
: 会怕跟担心!~所以想说不知道有没有人像我这种情况!
: 给我一点意见!!谢谢!
月状骨坏死又称作 Kiebock diseas
通常症状为手腕疼痛、无力及活动受限
目前致病因还不是很清楚但是目前比较倾向两种因素
第一为机械力的因素(因尺骨负变异问题造成受力增加)
第二为血管因素(因此处只有单一营养支加上侧枝循环不好所以会增加骨内压力)
一般初期以核磁共振检查,但第二期後X-光就可以检查出了
以 Lichtman系统分类
第一期为X光片正常但是核磁共振可以看到变化,此时的治疗通常是观察并改变活动习惯
,或是给予固定。
第二期为X光可看到月状骨变白但是还未塌陷,此时的治疗建议手术。
(桡骨缩短、头状骨缩短、或是带血管骨移植手术)
第三期分两个不同形式 A为月状骨变白且塌陷,此时手术治疗跟第二期一样。
B为月状骨塌陷且影响到舟状骨旋转变形,这时期可能就得做关节融合手术。
第四期为桡腕关节关节退化或腕关节退化,
此时就得做腕关节融合手术或是腕关节切除手术。
资料来源 OKU 10
所以以你的状况大概已经是第二或三A期了,
如果不尽快处理你的腕关节很容易就报销了....
中医虽然有其疗效但是也有他不足的地方,
还是别拿自己的身体开玩笑....
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 1.160.35.252
1F:→ ilovecrab:推这篇阿... 另外中医对於无菌性坏死一般来说疗程相当长 05/25 12:39
2F:→ ilovecrab:再者,病证属於不可逆反应,要长出来说实在很难。 05/25 12:39
3F:推 ooazoo:那如果我要动刀的话~要装人工关节还用自己的骨头比较好? 05/25 16:38
4F:推 racemic:那边的血液循环供应很特殊 需要仔细评估 05/26 00:02