作者DrOrt (研究计画难产了)
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标题Re: [问题] 前十字韧带受伤开刀前的复健
时间Sat Feb 26 22:39:23 2011
※ 引述《banghsnu (小班)》之铭言：
: 刚刚爬了板，发现很多人都有前十字韧带受伤的经验，
: 都会碰到类似的问题，像是脚不能伸直亦不能弯，
: 不能受到撞击、不能走路等等
: 我前几天终於做完MRI检查然後也看完结果，
: 医生说希望我到时候要开刀，
: 但在开刀之前必须要复健到脚可以弯到120度为止，
: (也就是脚的夹脚60度)
: 但我现在都还不能弯到90度
: 昨天尝试弯弯看跟拉直，脚没办法自己屈伸，
: 必须要用手扳，而且很痛，才动不到5度就痛到喷泪了，
: 请问有没有有经验的人可以告诉我
: 这样的方法是不是错了？
: 会不会伤到其他地方？
: 有没有人曾经有安排一套完整的复健疗程呢？
: 另外我昨天有询问关於手术方面的问题，
: 医生说，现在多用膝内视镜的技术，比以前传统手术伤口大小小很多，
: 但是还是有分两种，
: 一种伤口比较大，健保有部分负担，好像是从大腿或其他部位的肌肉拿来重建韧带，
: 另一种伤口可以不到10公分，必须自费3万，用膝盖旁边的脚筋来重建，
: 请问这两种手术除了伤口大小以外差在哪里？风险谁比较大？复原时间谁较短？
: 请板上有经验的大大解答，感激不尽!
基本上十字韧带受伤以致无法弯曲应该是有合并的问题，
最常见的是内侧半月板篮柄型破裂，如果合并这样的伤害，
一般会尽快的手术，不然根本是弯不了的，且会造成半月板破裂得更厉害。
或是合并内侧副韧带的受损，真的是痛到无法弯曲，不过三个礼拜不至於都无法弯曲。
不过两者MRI应该都看的出来，除非遇到了盲点....
手术方式，以前我也提过，现在手术都是以关节镜操作，
重建的植体差异较大
髌骨韧带为骨韧带骨植体，将来癒合为骨对骨的癒合...癒合比较快
半腱肌腱跟股薄肌腱为全肌腱的植体，将来为骨对肌腱的癒合...好处是可以做两股
但是这技术是比较新，所以所两个扣子要自费。伤口也比较小。
这收费算是便宜了...如果有去韩伟那边开刀的...没七八万大概很难走出新光的门口吧..
还有一种人工韧带...基本上是被学界所排斥...除了韧带强度够，还有伤口小为好处..
因为生物排斥性的问题，通常维持七八年就会产生副作用...
如果你钱多还有不怕多开几次刀倒是可以试试
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◆ From: 111.248.104.67
1F：推 banghsnu:谢谢大大分享，我初诊时医生诊断半月板有不明损伤， 02/27 00:15
2F：→ banghsnu:但是照完MRI分析报告出来就说半月板没受伤了，目前还不 02/27 00:16
3F：→ banghsnu:能弯到90度，不过伸直的部分倒是进步很快。 02/27 00:16
4F：推 banghsnu:那现在可以练习走路吗?还是尽量不要动到等开刀呢? 02/27 00:24
5F：推 huschuber:走路应该是还好 可以做一些简单的肌力训练 02/27 14:50
6F：→ huschuber:肌力越好 开完刀会恢复的越快 不过你现在的情形我就不太 02/27 14:51
7F：→ huschuber:清楚了 可以问一下医师或上网估狗一下 前十字韧带 02/27 14:52