作者vicke (翎)
看板Doctor-Info
标题Re: [问题] 脱离呼吸器
时间Mon Feb 7 21:36:02 2011
※ 引述《bod58812010 (寒夜之哀伤)》之铭言:
: : 可是就机器的数值来看,好像又拔不了
: : 我爸妈的一个朋友是护士
: : 也一直说要早点拔管,不然会变得依赖呼吸器
: 虽然我是走精神科的...但是个人认为 没有看到病人状况做这种建议实在是不可取
十分谢谢你的回应
其实这位朋友也算有心,有去病院看我爸
不过大概是因为她主要是在心脏科当护士
所以比较常提出一些跟心脏有关的建议
譬如说是不是因为心肌梗塞导致肺积水而呼吸衰竭之类的
(一开始送急诊时,心脏酵素有飙高,
心脏科医师说我爸有心肌梗塞或心肌炎的可能性
检查後确定没有心肌炎,但以前有过心肌梗塞
说心脏上面有三条比较主要的血管,有一条塞住(不过我爸自己是说没有)
目前用药後有心脏控制住,算是渡过急性期)
: : 医院医生说还不能拔、家里一直说快拔
: : 两边一起来实在搞得我很烦(都是我负责去看我爸兼询问医生护士一些问题)
: 很简单...谁爱说屁话 就叫谁去问 你为何要扛这责任 两面不讨好
因为讲这个话的人包括我妈
而她也才刚出院不久,所以也不太好要她去医院看
(她很怕看到插着管子之类的情形)
: : 上网查了一下资料
: : 的确有管子插太久会有一些状况,也包括会感染肺炎
: : 想请问一下
: : 我现在可以做些什麽呢?
: : 我爸除了肺炎之外,其他方面都很OK
: : (如果不咳得厉害的话,整体状况似乎也算稳定)
: 何谓稳定= =? 呼吸器运作的不错叫做稳定???
我所谓的稳定是指血压、肾脏、心脏等等方面的状况比较稳定
(开始时除了肺炎跟心脏外,肾脏的白血球指数也偏高
後来也检查出有慢性肝硬化的状况,住院期间肠胃一度细菌感染而拉肚子)
现在除了肺炎跟血氧浓度不稳定之外,其他方面都好很多
(至少护士是这麽说)
: : 还是说我们可以转院找别的比较好的胸腔科医生呢?
: 倒不如问医师接下来的治疗计画 会不会比较好呢?
: 至少你们心里比较有个底 就比较不会那麽不安
: 然後记得录音下来...有莫名其妙的朋友 想知道状况时就放给他听
: 避免同一件事 要再三解释 转述间又会错了意(亲戚住院时 通常我负责担任解说员Q_Q)
: 最後建议你下次这类型问题要寻求建议的话
: 请附上病摘一份...(何谓一些器官的指数过高= =a 害我在想是多重器官衰竭吗)
: 这板上是有医师出没的
其实我问过主治医师接下来还会进行什麽样的治疗
可是问了几次,都回答持续施打抗生素
(因为细菌培养不太出来,所以持续打广效的抗生素
医生是说连一些针对比较少见的细菌跟病毒的抗生素也用上了)
另外则视我爸的状况给予不同的药物
(咳太厉害就给止咳药跟镇定剂,之前疑似流感重症,也先给予克流感
後来送疾管局检查,确定不是流感病毒後就停药
一度血红素低(似乎是因为痰有血)所以有输血过)
除了抗生素外,医生说就是靠我爸的抵抗力了
一开始医生说抗生素要过几天浓度才够才会有作用
我回家也这样跟我妈说
可是住到现在,肺炎的状况似乎没有好转
所以我妈就开始念:抗生素没用吧?怎麽光打抗生素而已?没其他的动作吗?
我会跟我妈说就听医生的话,医生是专业的,不会没事就留人在加护病房
可是我妈又不是听得很进去,还会说:你都马只会这样讲 囧TZ
其实我也知道在网路上找人隔空抓药有点荒谬
只是想说是不是有人会注意到其他的地方
或是有其他的做法可以让我去询问医师,看看医生觉得适不适合
(我爸插管插到心情很不好,到现在还会变得不太配合护士,不给翻身拍背)
总之,先谢谢你的回应了 OTZ
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◆ From: 175.181.225.87
1F:推 pharmawind:基本上~ 相信医疗团队吧 如果你妈妈说肺炎有其它可以不 02/07 22:10
2F:→ pharmawind:用到抗生素的疗法 我想IDSA或CID会很乐意请她发paper~ 02/07 22:11
3F:→ pharmawind:插管的病人通常心情都不是很美丽 请病人与家属都担待些 02/07 22:11
4F:→ pharmawind:祝你爹爹早日恢复健康 02/07 22:12
5F:→ vicke:感谢楼上~ 虽然有点气我爸不配合 不过每天看病情 就会觉得 02/07 23:02
6F:→ vicke:怎麽都没进展 我爸躺在医院 大概也很容易就沮丧吧.... 02/07 23:02
7F:→ vicke:虽然我也一直想着:就交给医生 不过两个礼拜下来 真的会变得 02/07 23:03
8F:→ vicke:有点焦躁.....我看我得再多深呼吸、静心静心才好 02/07 23:04
9F:→ vicke:总之,谢谢你了^^~~ 02/07 23:04
10F:推 bod58812010:所以你遇到最大的问题叫做"焦虑" 你跟你老妈都是 02/07 23:09
11F:→ bod58812010:抗生素 弄来弄去 如果效果很差 代表感染的细菌很强 02/07 23:10
12F:→ bod58812010:吃快是会弄破碗的 等进一步的检验报告出来吧 02/07 23:12
13F:→ vicke:嗯 谢谢楼上 其实我一开始还蛮乐观的 觉得我爸应该住个几天 02/07 23:16
14F:→ vicke:就可以出院了 收到病危通知单时还是觉得住几天加护病房就可 02/07 23:17
15F:→ vicke:转普通病房了 第一个礼拜过去时也想说一开始慢 等开始复原就 02/07 23:17
16F:→ vicke:会快了 後来上网查了一下插管的资料 感觉超过21天好像就不大 02/07 23:18
17F:→ vicke:好 要顾我妈的同时也要听她碎碎念 结果不知不觉就...=.= 02/07 23:19
18F:→ vicke:接下来我会努力让自己心情平静 感谢楼上两位了 02/07 23:20
19F:推 forgotnow:呼吸器氧气只要流量>=50 通常就是不能脱离呼吸器 02/08 03:56
20F:推 forgotnow:如果可以拔管我相信没有人会希望继续插着,可是状况不适 02/08 03:59
21F:→ forgotnow:合就是需要先继续依靠呼吸器,不然在不适合时间拔管,拔 02/08 04:00
22F:→ forgotnow:管完呼吸衰竭又被插管回去的机会非常高,危险性更大。 02/08 04:00
23F:→ forgotnow:祝你爸爸早日康复,建议还是跟他的主治医师好好谈一谈吧 02/08 04:01