作者DrOrt (流浪到花莲...)
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标题Re: [问题] 脊椎问题 是否真正需要装设支架系统?
时间Fri Sep 10 22:28:22 2010
※ 引述《Hanbor (H-Boy)》之铭言:
: 原po今年21岁,约一年三个月前发生脊椎病变。
: 左下肢会麻痹,且无法正常行走。严重时连右脚底跟着麻。
: 因人就在淡水地区,前往马偕看诊得知是椎间盘突出。
: 中间有前往北投忠信医院?照过CT给地区实康复健诊所评估。
: 在地区复健诊所开始一年多的复健与吃药(肌肉松弛剂,消炎,止痛。)
: 也订制了一个护腰,中间只有工作时会穿戴上。
: 今年五月初因状况加剧,再行挂诊被转诊到疼痛科。
: 中间一个月看诊被打了三针止痛,(由尾椎注射)
: 中间医师讲解MRI显示脊椎L4 L5 突出。
: 开了一个多月的药剂後就没再继续看诊,(医师说短期不会感觉疼痛...)。
: 约两个礼拜前状况又开始发生(止痛完隔两个多月),左脚像是抽筋般的疼痛麻痹。
: 腰部也酸痛的令人难耐,且右脚有开始麻痹的感觉。
: 今日前往马偕神经外科陈旭照医师,则是建议开刀。
: 因已跟家人讨论过所以已决定开刀。
: 但是医师只有说明两种手术方式,说只切除突出的患部。
: (被切除的椎间盘会在增生吗...?不然往後的支撑力...?)
: 或是另外自费七万加装支架(丹妮丝脊椎系统)...
: (感觉看图就很吓人...似乎是钻进脊椎当支架)
: (今年才刚21岁以後的人生怎麽办...)
: 其余手术方式没有说明,看诊时已是中午12点多...感觉有点匆忙?
: 不过因状况严重,又无法再行择其他医师,加上开学在即,
: 担心影响学业,希望越快解决越好。
: 目前是安排9月19号入院,20号进行手术。
: 想请问有没有需要自费装设该支架?
: 因没有额外保险,所以大部份只能靠健保以及学生保险。
: 不过真的需要装设还是会装设的...。
: 手术前应该知道或注意哪些事项?
: 人生第一次开刀,人在外地,没有亲属在身边怕开刀有其他意外或费用支出。
: 诸多问题,烦请各位为我解惑...。
: 非常感谢。
不知道患者本身的诊断是甚麽
如果只是所谓的椎间盘突出经过超过半年的复健无效的确是开刀适应症,
但是椎间盘手术有很多种,就得要好好的思考一下哪一种是最没有侵袭性的。
之前的文章 16752 已经写得很清楚了
丹妮丝脊椎系统是捷迈(ZIMMER)代理的产品,东西是很不错。
如果脊髓前後都压迫的很厉害必须做大量的椎弓切除,
为了维持脊椎的稳定度,同时又不会完全将脊椎融合,
那这产品是很建议使用的。
但如果只是做部分椎间盘切除
PELD 经皮内视镜手术我是觉得是第一考虑的手术
因为以传统的手术,即使在怎样的微创都是必须做部分的椎弓切除的
将来还是有沾黏的机会。
那甚麽状况是椎间盘切除加上後侧支架呢?
以我的理解应该要做很大量的椎弓街除吧!
所以以单纯椎间盘突出而言...
我是觉得不适那麽的适当。
http://www.atlaspost.com/landmark-6087570.htm
这是我看到人家术後的部落格...
手术绝非王道...
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