作者DrOrt (流浪到花莲...)
看板Doctor-Info
标题Re: [请益] 同样被椎间盘突出困扰的人
时间Fri Jun 11 21:02:31 2010
※ 引述《tai721014 (我要牌咖)》之铭言:
: 本人因为椎间盘突出变成替代役
: 先前都是民俗中医疗法 就是推拿 直到
: 那个医生之前说好了(一次去都码一张小朋友的收)
: 结果隔两天就超痛
: 於是现在 去了长庚 荣总 三总
: 三总荣总都说要开刀(神经外科) 长庚(骨科)是说要那种很严重只能躺床上的人开了
: 才会有明显的感觉 我开的话感觉会不大 所以不推荐开
: 请问有人被椎间盘突出困扰吗?
: 有想?或是已经开刀过吗?
: 有後悔过吗?
: 另外...有人只是抽掉而已吗? 还是有人加上支架(比较贵)
: 多谢
椎间盘突出如果合并有神经功能异常是免役体位...
如果你的MRI显示明显的神经压迫的话
开刀的话会有戏剧性的改善的
但是80-90%病人的临床症状可经由非手术治疗在三个月内达到满意的缓解,
不过一般是发生的时间短於6个月会有比较好的效果。
如果非手术的处理超过12个月,将来手术的效果也会比较差。
所以一般我都是建议好好的做复健半年,如果没效果的话就要采取手术治疗。
但是,手术复发的机率颇高的,5%的人会在五年内在同一椎间盘发生突出,
有14%的病人在十年内需要接受第二次手术。
至於要不要加上支架...当然是不要呀!
所谓支架是因为有合并腰椎不稳定的关系才需要架上支架
架上支架都等於把你的那一节腰椎固定了...
将来你其他节的关节就会比较容易损伤。
不过现在有种是可以活动的支架,那个东西颇贵的,
效果也不知道好不好,在动物跟屍体的测试应该是不错,
但是用在人体并没有多少年。长期效果不知...
那还有一种是人工椎间盘...这东西也真的很贵..
我看过病人开过...效果似乎不怎样...
号称有弹性...摆入人体後常常就没有功能了
如果你有钱的话...也可以试试..十年後我们就有研究报告了...
所以...如果,你没有合并不稳定的问题的话,
我是建议复健半年无效的话,就赶快去开刀。
开刀的方式我认为可以采取微创手术
经皮内视镜雷射手术我是觉得是不错的手术方法
只需要局部麻醉,且症状有没有缓解马上就知道...
这是我的小小建议
最後在附加一点,大概有30%病人即使不痛的,但是仍然有感觉异常的情况。
报告完毕。
大部分资料来源 骨科学复习(骨科医学会97出版)
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