作者DrOrt (流浪到花莲...)
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标题Re: [问题] 膝盖前十字韧带复健
时间Sun May 30 18:53:57 2010
※ 引述《neil393 (neil)》之铭言:
: 小弟我是4月27在内湖三总开刀的
: 距今也一个月多一点点了
: 现在复健的进度 是可以弯到90度
: 虽然复健都有照着医生安排的进度走
: 但是在复健过程中 也难免有些困难之处
: 所以想问一下有开过刀的前辈们
: 一些有关复健中的问题
: 我现在的状况是
: 脚都是要戴护具 并且伸直
: 但是伸直久了 要弯就变得很困难
: 明明昨天就很顺 弯90度很轻松~
: 但是隔天再做 或是几个小时後再做
: 就像是要重新来过
: 或是说 弯曲弯得很顺了
: 要伸直或是戴护具伸直下来走一走
: 关节处就很酸痛
: 简单来说 就是伸直久了 弯曲就会酸
: 弯曲 久了 伸直反而会酸
: 这样的情况 应该是正常的吧``
: 那这种情形 会持续多久呢?
: 感谢前辈们帮我解答一下吧!
手术後的复健很重要,
重点是强化大腿肌力的训练以及恢复膝关节的活动范围。
每位医生的复健方式不尽相同,病人应遵循自己的医生的建议进行数後复健。
一般而言,刚开完刀时需使用两支柺杖助行,大约2至3星期左右,
之後可使用一支柺杖拿在健侧(例如右膝开刀则单支柺杖拿在左手)约2至3星期左右。
使用柺杖助行时,以两手掌及手肘支撑身体重量,腋下距离柺杖两指幅,
起步时先用正常脚支撑身体不要动,患侧先走第一步,
患侧的脚与两支柺杖同时前进,患侧的脚可以踩地,
然後正常脚向跨出走第二步,依序前进,
刚开始时患侧下支可承受部分身体的重量(例如患侧下支支撑40%身体的重量,
两手柺杖负责60%身体的重量),之後再慢慢增加重量到完全可以负重。
手术後大腿的肌肉会萎缩,为了防止肌肉萎缩必须尽早开始肌肉训练。
训练方式以不影响新植入的韧带为主,大腿前面的肌肉(股四头肌)
用力收缩3至5秒然後放松,每天重复此动作约几百下。
同时利用走路时训练肌肉,当患侧的脚开始着地时,
大腿前後的肌肉(股四头肌与大腿後群肌)共同收缩,
当脚离地时放松肌肉,在每走一步时都重复以上的动作。
术後两个月内,不宜利用膝关节悬空踢腿的动作来训练股四头肌,
因为此动作会使得新韧带会承受很多外力而变得松弛。
手术後可穿戴可调整角度的护膝约2个月左右。
笔者建议术後第1周维持膝关节为完全伸直的零度,
第7天调整为弯曲30度表示可以从0度弯曲到30度的范围,以後每7天增加10度。
角度由病人自行调整,除了方便病人记忆外,大部分病人在两个月拿掉护膝时,
都可以弯曲到120度左右,再继续加强训练就可以完全弯曲。
当大腿肌肉力量恢复90%,膝关节活动范围恢复正常时,
可开始从事一些轻微的体能运动,逐渐增加运动的强度及运动量,
一般建议6个月後再回到运动场从事剧烈运动。
From 李建和主任
至於术後关节有点僵硬的问题,或许你可以试着多去热敷来改善
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