※ 引述《a91210034 (溜冰鞋)》之铭言： : 我真的很担心，她是前天除夕早上九点半左右发作， : 一直到隔天早上意识才比较清楚， : 已经住院三天了，可是医生都没来看，医院说法是放假， 之前原po说 住院三天医生都没来看 後来又说:除了第一天和第四天住院[医师]有来之外 这样似乎是说:虽然有住院医生来看过病人，但是还是没有医生来看 不是前後矛盾了吗?！ 意思是甚麽? ANS:在原po的心目中，住院医师不是他口中所谓的医师 就前後文推测，原po所说的医师是:负责的主治医师 那麽当然，放假当然不会有[专责的主治医师]来看 (if在敝院会有值班主治医师查房，医学中心级医院也大都有，其他医院不清楚) 但是，如果说[医生都没来看]，那绝对是不可能的! 如果没有医师来看，谁来开住院医嘱 ，又是谁开的住院药物呢? 原po的预设立场似乎是:有主治医师来看-->才能查出病因 但是其实急诊医师安排婆婆住院的原因是: 进一步密切观察变化(原文也有写到) 对於病因这一点，医师早已经有想法了:可能是脑部血液不循环，忽然阻塞，疑似中风 由於原po心里想说:住院就是要查出病因，但是医师却想的是:住院是为了进一步观察 这两者基本上就相互抵触了，病人家属心理没得到满足，自然会有所疑虑 现在婆婆出院了，可以吗? (此时家属心中的疑虑是:回家发生变化怎麽办?) 事实上，没有任何医师敢保证婆婆回家後百分之百稳定不会发生变化 那麽，医师又为何同意让婆婆出院? 在经过住院三天的观察，婆婆的状况都稳定，那麽，之後变化的机会相对来说较小 　因此可以出院 　但是可以出院不表示婆婆病好了，只是说病况稳定，适合门诊追踪[治疗] 　有需要安排其他检查也可以门诊安排追踪 万一发生变化也可能再次住院进行治疗和观察 举一些例子来说明 某病人A右手右脚突然不能动，头部电脑断层发现没有发现脑出血，也没看到缺血 医师建议病人住院，是为了诊断病因吗? ANS: NO，医师建议病人住院只是为观察後续变化而已 在脑缺血急性期发作的三~五天内都可能会有进一步的变化 例如说:中风范围变大，并发脑出血等等可能性，所以住院是为了观察，而不是找病因 但是如果病人A的症状已经一个多礼拜了，却延迟就医，电脑断层有配合的缺血性变化 没有脑肿现象，这几天症状也稳定差不多，此时，病人就可以带药回家 之後再回神经内科门诊追踪，安排检查以及後续复健治疗 相同的病，在不同时间来医院就诊，会有不同的处理方法 不一定非得住院不可 　在这一事件我想说明几点 1.找出病因(ie诊断)是需一段时间的观察，可能住院当中诊断，也可以门诊诊断 　　不一定非得要在住院期间完成确切诊断才能够出院（但医师心中自有推测诊断） 2.要厘清住院是为了甚麽？才能知道甚麽时候才能出院 　　ex.急性中风的病人要等到手脚恢复原本功能才能出院吗？ 　　　 -->只要住院观察到急性期过後即可出院，之後门诊追踪 　3.医生治疗病人是线性的，不是点状的。需要时间才能做出更完善的判断 　另，没有科学根据的个人经验指出：要是病人能吵着出院，那表示差不多可以出院了 　but 精神科病人相反，只要病人不再吵着要出院，那表示病人可以出院了。 以上。 : 我们全家都不晓得该怎麽办，因为她现在跟平常差不多了‧‧‧ : 可是让她出院我们又会担心，因为根本不晓得病因。 : 而医生可能要等下周一才会来看诊， : 想请问大家，现在究竟该怎麽做好呢? : 是该让她回家，还是转去荣总，而且是要看神经内科吗? : 我们全家已经不晓得该如何做了。因为妈妈一直吵着要回家。 : 拜托 拜托板上的大家帮忙提供建议，谢谢! --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 220.131.220.22 ※ 编辑: heliex 来自: 220.135.133.147 (07/06 06:04)