※ 引述《VAuP (重返正道)》之铭言： : ※ 引述《rukawa1229 (阿栗)》之铭言： : : 因为最近想找饭店去打工 : : 可是听人家说会有HIVD : : 想请问一下这是什麽和怎麽发生的 : : 希望大家能帮忙回答一下 : 椎间盘突出 : 一般出现在不当姿势搬重物所造成 : 最常出现在L4-L5 L5-S1 : 如果工作不常搬重物的话到也还好 : 如果要搬的话 : 建议先蹲下在慢慢提起物品 : 而不要弯腰下去搬重物 : 这样可以减少受伤的机会 HIVD(椎间盘突出) 一、疾病定义： 定义：後纵走韧带在常态下是薄弱的，且其上的附着物是 松弛的，当椎间盘的壁变薄，使得部份胶样之髓核向外突 出，穿过此韧带进入脊椎管，压迫到神经根。此一病变就 叫椎间盘突出。 导因：一半以上有椎间盘突出的病人，都具有背部损伤的 病史。弯曲背部而不屈曲膝部与作旋转型的动作，会使椎 间盘明显受压。一而再的压力会使椎间盘逐渐地变弱，导 致膨出和疝脱。临床上有一假说认为此疼痛是因後侧环及 後方的纵向韧带受牵扯所致。 种类：椎间盘突出可发生於脊椎之任何部位，但以腰椎最 多(90%)，胸椎较少，偶尔也发生於颈椎第5-6或第6-7之 间。腰椎之椎间盘突出又称为次发性坐骨神经痛。 二、疾病症状： 1.下背部疼痛。 2.腿部肌肉痉挛。 3.颅内压升高。 4.坐骨神经痛。 5.病人无法弯腰或直立，勉强行之，长会有不适感。 6.躯干的任何动作都会引起痉挛和疼痛。 7.颈椎椎间盘突出症，多半是突然直线型的疼痛，可由 肩胛→手臂→手指。脱出严重时会影响脑部。可能会 有呼吸困难、胸部有麻木感或上肢软弱无力等症状。 8.皮肤周围神经末稍倾犯的部位有麻木感。 9.冰冻肩(frozen shoulder):当旋转或外转手臂时，常 会使肩膀疼痛。 10.若压迫到排尿中枢则会造成排尿失常。 三、疾病诊断： 1.核磁共振摄影(MRI):可显示出狭窄的部位、椎间盘物质的突 出进入脊髓腔、或受侵害之脊髓神经根。 2.脊髓X光摄影术(myelography):可显示出椎间腔变窄的部位 或脊髓神经根损伤之部位。 3.电脑断层扫瞄(CT):通常在病人做完脊髓X光摄影术後执行。 用於诊断胸椎或腰椎之疾病，比用在颈椎部位更有效。 4.测试坐骨神经的证实性测验:椎间盘突出的病人，当他将髌 关节和膝关节屈曲成90度後，叫他再将膝关节伸直时，会呈 现阻力或疼痛的现象，踝反射或膝反射消失，是脊椎神经受 压迫的徵象之一。 --

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