作者Thymus (医科 两颗)
看板Doctor-Info
标题Re: [问题] 椎间盘突出,想请问一下
时间Wed Oct 11 08:36:43 2006
※ 引述《zseal (我是小美不是小美人)》之铭言:
: ※ 引述《DrOrt (白色风车 我的心情)》之铭言:
: : 的确! 你从荣总带去的片子都跟你说没有看到神经压迫的情况
: : 也难怪吴医师要你保守治疗
: 如果他跟我说明开刀的问题
: 或是要我去复健
: 我就不会来po这篇文章
: 我看第一个医生的时候
: 对话只有五句
: 医生:你在当兵?
: 我:对
: 医生:什麽部队
: 我:特战营
: 医生:那里有问题
: 我:这里(转身用手比画)
: 医生:这只是筋膜炎
: 我:可是很痛
: 医生:没关系~我帮你开止痛药
: 结束
: 第二次去 指名吴医生
: 我进去就把光碟片拿给护士
: 而且我跟吴医生说明荣总给我看的结论
: 并且把诊断结果给他看
: 他第一句说:这只是...轻微的椎间盘突出
: 然後看了一下我之前的病例:没问题的~只是筋膜炎而已
: 我说:可是很痛~我没办法好好睡
: 他建议我打类固醇 说可以止痛
: 很好~当天打了类固醇
: 我晚上收假 床前就定位根本没办法好好站着
: 而且如果是筋模炎
: 那药单里面应该会有消炎药这类东西吧
: 可是我拿到的药却还是那两种 止痛药和肌肉松弛剂
你错了 肌肉的消炎药物 就是止痛药和肌肉松弛剂
因为可能是肌肉使用不当或者是肌肉使用过度受伤等等原因 造成肌肉可能过於紧绷
不舒服 所以基本上都是开止痛药和肌肉松弛剂
难道你要吃抗生素吗?
: 他们甚至连建议我复健都没有
: 两次看诊时间包括打针加起来不超过五分钟
: 所以我视三总医生个个都是神医
: 极短时间内即可找到病人的问题所在
其实 HIVD的主要诊断还是看MRI为主 再来就是病人的症状
既然他说你是"轻微"的HIVD 那就代表至少MRI看来 还没有严重的压迫到神经
也没有神经病变..
因为门诊有更多比你更严重的病人->真正需要开刀做积极治疗的人
骨科医师 通常不会主动建议去复健 因为其实复健科跟骨科有些观念是有点相反的..
复健科偏向保守治疗 而骨科偏向积极治疗
: 之前去过阳明医院
: 他们在诊疗把我抓住整整问了近十分钟
: 听我把我的问题完整的说完
: 然後才要我去照x光
: 虽然後来他们从x光片上看不出椎间盘的问题
x光看不到椎间盘
: 而认为只是一般拉伤
: 要我多休息 也教了我怎样照顾这种腰痛的问题 怎麽复健
: 至少我认为我获得了尊重
这个问题 很多大医院都存在...
问题归因就在於健保制度.. 现在也一天不知道要看多少病人
要省钱又要好 怎麽可能办到的事 医生一天看那麽多病人
看到午餐晚餐都不知道几点才能吃 吴医师的病人超多 所以可能无法顾及到你..
今天看起来像是他个人的问题 不过其实这是整个台湾医疗体系的问题..
让病人感觉很差 是真的不应该 (委屈你了 这种感觉真的很差)
但是病人常常站在自己的立场想 如果有时候站在医师的立场想想
为什麽会变成这样? 一定有其原因问题在
: 其实我自己很怕开刀
: 而且我自己知道开刀之後
: 对我这种整天只想往外跑又爱玩的小子来说
: 是一种很大的问题
: 能不开刀当然是最好
: 三总现在对我来说只剩一个功能
: 就是拿免费的止痛药
如果你想要积极治疗 ex 开刀 才去挂骨科 拿止痛药也可以挂骨科
不然建议你去挂复健科 那边的医师应该比较有时间跟你讲如何复健
要止痛的话 也可以去试试看中医(三总也有)的针灸
: : 你的神经症状当时有这麽明显吗
: : 毕竟椎间盘的手术治疗的是神经症状,
: : 当然要配合影像检查跟皮节神经的检查。
: : 比如你的CT 显示出 L3/4, L4/5压迫,
: : 但是你的皮节神经却显示L5/S1 被压迫,
: : 那麽处理影像中的两节不会让你有的癒後。
: : 且只是因为筋膜炎造成的疼痛并无法解决
: : 并没有医师会去打发病人的...
: 我也相信没医生会去打发病人
: 就算是赵附马我相信也不会打发病人
: 但是我在三总却看到了军医院医生对义务役军人的待遇
也不算是帮三总医生讲话,,
说真的 因为真的太多阿兵哥百名就是要来开些免技测之类的...
或者是想逃避兵役... 所以对阿兵哥 可能就.....
不过 很多阿兵哥也有在三总开HIVD
或者是根本住院在这边做复健
我没记错的话严重的HIVD是可以退役的 (需开刀)?!
医师应该觉得你的严重度还不到需要做处理的程度
等退伍以後 再找间医院好好的治疗跟追踪吧
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因为只有痛过的人,才能了解正在受苦的人,是多麽的难受阿
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