※ 引述《photon3108 (Beck)》之铭言： : 我的朋友有满严重的尿酸情形，发作起来，脚无法走路，手无法活动， : 没发作的时候，就跟正常人一样。 这应该是高尿酸引起的痛风 一开始多半是单一关节发作 如果手脚都有 那可能是长期或是很严重了 : 尿酸的药，虽然可以改善病状，但是同时也会伤身体，伤哪个部位我 : 忘记了，但不是重点，重点是他认为这个药是两面刃， : 所以呢... : 他就有一个服药方式，我觉得怪怪的，因为我不知道医生告诉他怎麽吃， : 所以这个怪怪的感觉，是来自於我朋友本身的个性，他是个很喜欢依照自己的意思 : 去解读事情的人，即使是自己不了解，或没办法掌控的事情，也一样。 : 他只有在吃大餐的前後几天，他认为可能会因此尿酸症状激增，才吃药， : 其他的时候，都因为怕药物的副作用伤身体，不吃药。 : 以事件发生来决定服药，没发生就不服药，这是正确的吗？， 痛风的用药分成 急性期 和 之後的控制 急性期方面: 现在多用 秋水仙素(colchicine)加上 非类醇抗发炎药(NSAID) 减少痛风引起的急性疼痛 慢性痛风:尿酸没有控制好的病人 随时间进展 发作的频率可能会增加 甚至出现 关节形有时会用 秋水仙素来预防急性发作 但主要的目标还是放在降低血中的尿酸到正常值 1.减少生成:用Allopurinol抑制尿酸的生成 其最常见的副作用有:过敏所造成皮肤红疹 严重程度因人而异 最严重可能发生毒性上皮坏死 甚至会致命(但比例很少) 其他还有: 头痛 肝毒性 肠胃道..等症状 2.增加尿酸排除的药:常用的有benzbromarone (narcaricin) 副作用较少:有腹泻 过敏 皮肤红疹 基本上以你说的情况来看 你朋友的高尿酸症应该颇严重 说不定他身上还有痛风石的沈积 "有症状"的高尿酸症需要长期的监控和治疗 否则尿酸结晶会沈积在关节 会引起痛风 长期会造成关节变形 沈积在肾脏 会造成肾结石... 像这样时而用药时而不用 是无法长期把尿酸控制在正常范围内 (简单来说就是没有太大的用处 因为这是一个慢性的疾病) 此外 高尿酸的病人常会合并有 高血压 高血糖 和高血脂等 都要注意 如果你的朋友会担心副作用的诂 只要按时到门诊 定时抽血监测肝功能 皮肤出现红疹时马上到医院去检查 我相信按医嘱服药的好处绝对大於他现在的用药方式 -- ＊ 有时候 两个人 ＊ ＊ 就像是两条平行的车轨 ＊ ＊ 似乎不曾也不能交会 ＊ 可是 如果我们能抬起头像远方的天空看去 ＊ ＊ 视线消失的地方 就是交会点 ＊ --

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