作者ilovecrab (南京中医药螃蟹)
看板Doctor-Info
标题Re: [问题] 椎间盘突出,想请问一下
时间Sat Aug 26 08:36:32 2006
综合以上再说一次关於中医治疗椎间盘突出证吧.....
椎间盘突出证顾名思义就是椎间盘突出造成压迫出现相对应神经或神经根不
适的病证, 由於人的脊椎是长长的一条, 所以发生的部位当然有很多, 通常比较
常见的是在腰椎, 容易引起的证状当然就和腰椎所对应的神经根有关了, 例如:
臀部腰部酸麻胀重, 双下肢或单下肢抬举屈伸不利, 蹲起困难, 不得坐卧, 间歇
性跛行, 坐骨神经痛等; 除了腰椎, 部份可见於胸椎, 同样的会引起相对应的证
状, 如: 心悸胸闷, 胃脘不适(非内科性的病因), 或者其他消化呼吸系统疾病;
少数可见於颈椎盘突出, 容易早成眩晕, 但是由於病案少所以不讨论。
以腰椎盘突出来说, 中医着重於手法治疗更胜於针灸治疗, 由於台湾中医与
西医一向都有阁阖, 有些中医可能不太相信西医的诊断或是有的没的的一些说法
, 所以会用手直接摸你的龙骨来判定或者经由主诉判定是哪边的腰突证, 在去看
中医之前, 请患者本身要对此疾病有一定的认知, 接着, 如果怕出现整脊後不愈
反重的情况, 请带着自己近期所拍的X-ray 片, 让医生做为参考用; 第一次整脊
可能会造成些许不适, 包括酸麻痛等, 如果医师施术手法没有错误, 那就是您的
肌肉有点紧张所造成的; 有几种状况是不适合用手法复位包括整脊整骨的, 第一
, 如果您之前有过陈旧性骨折, 或椎体有压缩性骨折, 看片时会明显看到, ㄟ,
这个椎体好像比别的椎体矮一点, 这就是压缩性骨折, 这种通常不是很建议做手
法复位; 第二, 椎体有滑脱者, 严禁做整脊整骨或一切与脊椎有关之手法, 一样
只会越整越糟, 并不会越整越好! 第三, 有契型变(椎体呈三角型或有阴影), 骨
肿瘤或疑似癌症者, 请不要拿自己的生命开玩笑, 有可能整下去後就准备上天堂
了; 第四, 年老骨质疏松者, 骨头不够强健做这种是很危险的。一般而言, 第一
到第三多半要靠片子才能看出, 第四可以经由年龄自行判断之, 这就是为啥要带
自己的片去的原因。
接着, 如果确定自己是可以接受治疗, 那麽该怎麽做? 在整脊整骨或手法坐
位旋扳时, 应先放松自己全身肌肉, 不要紧张, 只会啪啦啪啦响不会断掉所以不
要怕, 施予整骨治疗有大略两种形态, 第一种就是通常的那种, 侧躺在床上, 然
後可能压大腿压哪边或怎样的, 另一种是坐着, 个人认为, 坐位旋扳的疗效会比
较好, 准确率也比较高, 在旋扳之後, 医生可能会在您的夹脊或神经根加以针刺
放血或拔罐, 或者一些比较舒缓的推拿如一指禅等, 请安心去享用, 这个自己推
应该是没办法推的那麽好, 然後开药, 水药的效果会来的好一点, 有鉴於现代人
比较忙所以都有代煎的服务, 但是仍要说明一点, 自己煎比较好! 在医生开药的
同时, 请注意一下药方的组成, 如果不想抓到一付好几千的药, 多熟识一下贵重
药材对自己有好处, 不怕被骗又不吃亏; 回家可以自己找一些膏药来贴或做些复
健的运动, 但是切记不要让自己的患处过於劳累, 预後等下再说。
其实椎间盘突出证说真的要好的快就是开刀, 不愿开刀的可以藉由药物控制
或调整, 但是开刀也不是一劳永疫, 之前说过的, 椎间盘是由水, 软组织所组成
的盘状环形物, 在20岁前是最健康的时候, 水份多弹力好, 不容易因外伤而受损
, 在20岁至50岁期间因为压力工作生活等, 至使水份减少弹力变差而容易因外力
或压迫而变型, 如果横向发展那麽就有可能压迫神经而造成不适; 在开完刀後,
没有良好的预後还是一样会再发生, 就跟骨刺是差不多的!
预後, 以中医治疗无开刀为主, 背部保暖, 勿使腰肌过劳, 辛辣刺激性少吃
, 烟酒能免则免, 请爱用硬板床, 但是别直接睡地上!
以上是以中医小弟所了解的状况来谈腰椎盘突出证的治疗及预後,
若触犯版规请版主告知或版主自D
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 220.139.29.12
1F:推 minshow:大推螃蟹大大 ^^" 这麽好的文章怎可删除? 感恩喔 08/27 00:16