※ 引述《gjasmine (Jasmine)》之铭言： : 在整个就医过程中，我第一次遇到像陈子勇医师这样好的"外科系"的医师，如下： : 1、清楚的解释病情，并解释举例作卫教---就像我们是他的学生一样，但用很白话且温和 : 耐心的语气，不匆不忙。 : 2、从容的就诊时间，有问必答，连有人问隔壁邻居的情况，医师也翻开手册纪录回答 : 那位患者问题。(所以上午的诊看到下午两三点，下午诊排五十几号的看到七点多) : 3、站在患者立场提供解决之道，当然能复健的一定是复健，这时医师就不会提手术 : 4、提供的一定是健保的，若请医师推荐不知道的会帮你写该名字，就所知据时以告， : 连那位医师改过名都说，一切问题回答清楚 我想补充的是 其实各科医师各有所长 看病其实一种主观的行为 每个医师对於同一个病症都会有不同的看法跟观点 至於要采取哪种治疗 也要看病人自己的选择了 复健基本上只是治疗症状 并不能让已经长出来的骨刺或者是突出的椎间盘消失 每个人压迫到的程度也不一样 所以有些人适合采取保守的治疗像是吃止痛药 调整平常的姿势还有做复健 有些人可能马上要开刀 因为在不开刀 可能就会失去了身体的部分功能... 在门诊中严重的病人 有些来看医生时已经发现可能有一侧已经没力或者是不能动了 像是这样比较严重的病人会马上安排住院马上照MRI 有必要的就要赶快手术了 如果比较没那麽严重的病人 其实骨刺跟HIVD算是还颇常见的病 除了看MRI 主要还是要以病人的indication为主... 有骨刺有突出 但是有没有压迫到脊随 有没有症状? 像是我举我自己的例子来说好了 我一开始是先去挂复健科 因为我背痛了很久很不舒服 复健科主任帮我照了颈椎的X光 发现有骨刺在C5-6那边 後来我去挂神内 因为我才二十几岁 神内主任看到我一开始也不帮我照MRI 因为他觉得那麽年轻 应该不太会有HIVD 於是先叫我去做神经传导 後来发现神经传导有问题 又在做了肌电图 也有问题 才让我去照MRI...... 照出来才知道颈椎骨刺加上HIVD 结果放射诊断报告上面写说轻微的compression 所以就建议我去做复健 擦药还有吃止痛药... 我做了大概三四个月的复健 时好时坏.. 有时候课业压力大的时候或是比较累的时候 都会比较痛 如果睡眠比较充足 自己姿势也正确的话 就没有那麽强烈的感受了 最近我有去挂神外.. 给我们医院的蒋公看.. 我巴拉巴拉的跟他说 我之前在复健科神内看是怎样怎样 其实蒋公也没在听 而且他也不看放射科的诊断报告 神外都自己看片的.. 一开始也是怀疑我二十岁怎麽可能会HIVD 看完我六个月前的MRI後 他说 你这个够严重了 (神内之前说这个还好 先做做复健....) 其实内科跟外科的观点是差很多的!! 内科通常都是建议保守疗法 内科会觉得开刀风险很大 有些病人开完以後还是没有缓解到症状之类的... 外科都是比较积极的开刀治疗.. 开刀并不一定对每个病人都适合 因为每个人病情的不同 像是有些人可能HIVD一节 有些人两三节 这个在手术上的难度就大不同 而且还有部位的不同 也是差很多的! 所以如果有这样疾病的患者 建议可以多去看几位医师 包括内科医师外科医师复健科医师 在多做评估 选择对自己比较有利的方式去进行... 开刀也许可以缓解酸麻的症状 但是脊椎融合会造成活动范围的限制 千万记得别去乱找民间没有执照的推拿师.. 如果施力不当反而会让病情更加重 p.s 最近台湾有引进了人工椎间盘 但是一个要一万美金.. -- 因为只有痛过的人,才能了解正在受苦的人,是多麽的难受阿 --

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