作者minshow (五告傲笑怜)
看板Doctor-Info
标题Re: [问题] 异位性皮肤炎
时间Tue May 16 00:08:11 2006
※ 引述《rlk (ryo)》之铭言:
: 标题: Re: [问题] 异位性皮肤炎
: 时间: Mon May 15 21:35:02 2006
:
: ※ 引述《summerdelta (自在)》之铭言:
: : 针对异位性皮肤
: : 请问有推荐的中医诊所吗 ?
: : (台北)
: : 我为这个症状感到很苦恼
: : 之前有看过西医
: : 但我觉得药膏的效力愈来愈弱了...
: : 我希望能改从中医改善 ...
: : 更希望能根治
:
: 你所谓的药膏是类固醇那一类的吗?如果是的话那真的不要用了
: 现在有一种新药是非类固醇的,效果很不错,也没有类固醇的副作用
: 我使用的那药膏叫普托皮(好像是这样写,发音没错),你可以去试试看
: 好像只有一些医院才有,我是去新光医院看的
直接回文好了
普特皮Protopic 医立妥Elidel这两种各大医学中心都有用来治疗异位性皮肤炎
经过医师诊断认为合乎给付标准 自然会有健保给付(台大 长庚 新光都有)
普特皮与医立妥属於免疫抑制剂 利用免疫抑制的功能来消除病灶
一年前我在台大医院皮肤科 朱家瑜医师处就诊
一开始使用类固醇先把严重红肿伤口缓解
之後开普特皮给我擦 刚开始的反应跟说明书上写的一样-有灼热感
使用的前两周由於我全身都有 所以全身感到灼热
慢慢的稍微习惯灼热感缓解些
之後复发朱医师又停用普特皮回到类固醇
等到缓解我又回到用普特皮 一样是感到灼热
朱医师认为这两样免疫抑制药膏可以当作类固醇替代品 在不是很严重的时候使用
很严重时又回到类固醇药膏
後来持续两个月都严重复发 朱医师说这种时候要用类固醇
用普特皮的副作用-灼热感 会让原本发炎的不舒服更加严重
毕竟已经很痒很肿 这时候就已经很怕热了 还引起灼热感岂不更糟糕?
我是觉得不要那麽排斥类固醇药膏 在皮肤科医师指示下还算安全
效果也比普特皮、医立妥好 由於害怕长期使用的副作用
所以稍为缓解就用普特皮(小朋友适合用医立妥 成人用普特皮)
搭配使用下减少类固醇副作用的机率
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说说我近六年的治疗经过好了(包括用药、病情变化)
我从小五岁开始就是异位性皮肤炎患者 至今我快要27岁了
五岁到20岁患部仅有四肢弯处及脖子 复发擦点药膏 不是太困扰
(当然很多人这样觉得很困扰了)
19-20岁接受一年的减敏治疗 没有感受到疗效
2000年底21岁时突然大爆发 变成全身都是 头皮 颈部 胸口 腹部 四肢 到处都是
痒到想自杀 抗组织胺针、类固醇药膏、抗组织胺口服药 已经无法抑制
2001.2-2005.4 前往中国医药大学附设医院中西合诊求医
用药:消风散科中加减 驱特异(Zyrtec 较痒时一天一颗) 类固醇药膏
治疗:每天洗完澡全身擦上理肤宝水滋润霜、擦药膏、三餐饭後吃科学中药
急性期口服抗组织胺
病情:冬天缓解期顶多一周 其他时候都发作期
夏天稍缓和 缓解期可达一周到两周 其他时候还是发作期
全身面积:缓解期15-30% 发作期60%以上
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2005.4-2005.11前往台大医院异位性皮肤炎特别门诊就医
用药:Zyrtec抗组织胺一天一颗 每天洗完澡除了乳霜就是类固醇药膏
严重时另外吃一颗龙治芬抗组织胺
当中有使用过普特皮 但是用了更加红肿 只有缓解期使用
发作期回到擦类固醇
病情:与在中国附医就医时差不多
全身面积: 缓解期12%-30% 发作期60-70%,像现在季节交替时会特别严重
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2005.11-至今 於田安然中医诊所就医 另外会到联合门诊中心拿西药
治疗:大青龙汤加减合清热解毒水煎药、托里消毒散、茯苓四逆汤(视状况而定)
前面一个月不稳定 田医师要我搭配吃抗组织胺跟擦药膏
第二个月开始病情逐渐稳定 复发程度不若以往严重
第三个月开始 稳定期拉长 发作期缩短
四个月前至今,Zyrtec只服用过约20颗(照过去经验四个月大概120颗)
药膏大约两周一条(照过去经验三天一条)
全身面积:去年底到今年初的冬天比过去五年缓解许多
冬天缓解期10-15% 发作期20-30%
春夏交替时缓解期5-10% 发作期10%-20%
今年四月初开始,曾经有过一周完全不痒的情形,面积不到10%
最近两周天气忽冷忽热,面积在10%-20%飘忽不定
(过去五年经验 季节交替有如爆炸性复发 面积50-70%)
病情:近来四个月缓解期曾经达到三周,急性期一周内可缓解
发作时痒度约过去五年的三到五成 缓解期痒度约过去五年的一成
相信以过去五年夏天稍为缓解的经验 今年的夏天绝对会更好!
在田安然中医诊所就医第一次时,田医师告知一个月左右会进入稳定状态
三到六个月病情大约只剩下一到两成 剩下的一两成要我与他一起奋斗
至今治疗五个多月,病情进展确实有如他所言的进度在走
果真治疗三个月左右开始病情缓解许多 至今也维持得不错
有复发吃他的水煎药几天内可以迅速消除红肿
已经超过我当初给他看诊的期待太多了 现在我"奢求"可以根治
期待真有那麽一天的到来!
已经21年的病 我也知道不容易解决的 他说剩下这一两分要我跟他一奋斗
还要奋斗多久我也不知道 也不想问 过去到处看医生已经那麽多年都不得缓解了
要我每个礼拜去"看他" 就算再花上一两年 我也绝对有耐心
(哎 我对自己超过20年磨练出来的耐心有信心啦!)
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我只列出以上三大就医部分 其他的还包括台中仁爱的减敏治疗
台北知名张步桃中医师 以及大大小小皮肤科 过敏气喘免疫科等等都尝试过
还包括一些乡村间有名的中医师 "族繁不及备载"(Q.Q)
效果不佳
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我个人的感想是:中国附医该医师的中药感觉很像安慰剂而已
因为吃他的科学中药外加擦药膏、吃抗组织胺
效果其实跟在台大擦药膏吃抗组织胺差不多
而田安然医师的中药让我原本需要天天吃抗组织胺的情况进步到很少要吃
药膏用量也减少了很多很多
我觉得他的中药是具有疗效的
我个人是属於中西合治 这种方法还满不错的
过去是以西医为主中医为辅 现在是中医为主了!
但是由於西医师平均水准整齐 看皮肤科都不会差太多
而中医师的平均水准就参差不齐了 好坏差太多 这要看运气了!
所以一处中医看了三个月不见"缓解"(注意!不一定是"痊癒"喔)
就要换人看了 找再有名的也是要有这种观念
没有好转表示该医师不适合你
异位性皮肤炎需要长期耐心治疗 不是几个月就可以搞定的
要是听到哪里有啥秘方可以一帖药到病除 那可要小心了!说不定里面给你偷加类固醇
(不过我倒是体验过感冒只吃田医师的中药很快就好的
这是急性病症可以很快好 慢性病就要时间了)
祝福大家找到适合自己的医师 好好耐心接受治疗 很有机会越来越好的
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: ◆ From: 203.204.197.143
: 推 alssla:普特皮和医立妥,但是这两种药膏有致癌风险,又贵 05/15 21:37
: → alssla:http://www.epochtimes.com.tw/bt/6/1/21/n1197718.htm 05/15 21:40
: 推 minshow:我用过 protopic 效果不如类固醇 且容易引起红肿 热感 05/15 22:21
: → minshow:台大医院也有 只要符合给付标准就会开 但是我用了效果不好 05/15 22:23
: → minshow:并且会有灼热感 异位性皮肤炎怕热感 我用了变得超严重 05/15 22:23
: → minshow:後来台大朱家瑜医师也不开给我 又回到类固醇 哎... 05/15 22:24
: → minshow:最近几个月都是看中医 意想不到的进步 药膏跟抗组织胺 05/15 22:25
: → minshow:已经不是我的必需品了 05/15 22:25
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1F:推 VAuP:推一下 个标准病人的辛酸血泪 05/16 00:16
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2F:推 sinbady:推推推 哇 写的好仔细喔.... 05/16 10:54
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