一般来说，痔疮要到第四级才需要开刀，第四级通常是到了会脱出肛门的程度了。 当医生建议要开刀时，你可以有二种选择，内痔可以选择用环状切除法，这种手术 住院时间短且复原快速，也较不痛，但是手术的器具健保不给付，这付器具一套约 要二万上下。 有外痔或是内外混合痔时，就只能选择传统的痔疮完全切除术。这样的手术需住院 三到四天，然後回家休息三到四天後即可上班。健保有给付，整个手术加住健保病 房三天的话，费用约要四千块。 通常手术前一天住院。护士晚餐後会先让你喝泻药，且晚上十二点不得进食及喝水。 喝水泻药後，一定要多喝水，因为会跑二至三次的厕所，这些动作一般来说，会在 午夜十二点前搞定，所以泻药不要太晚喝，不然三更半夜跑厕所很吵人，而且十二点 过後就不能喝水了。 早上八点前，护士会帮你灌肠，把剩下的粪便排乾净，然後就等通知准备开刀。 开刀前，一定要排空小便，因为开完後，会有棉条、纱布塞在肛门，这会压迫到 膀胱，有时候会排尿困难的情况，约八小时後才把棉条、纱布拆下，之後排尿就 会慢慢的正常。 整个开刀的时间，看你的状况而定，开刀时会打麻药跟镇定刻剂，通常你醒来後 就发现已经躺在复恍室了。若是开刀中途醒来也没关系，不要乱动就好。 刚开完刀被推回到病房後，第一次下床时，先在床上坐一下或是要有人扶着，因 为刚开完刀，头会昏，容易跌倒。 麻药退後，伤口会慢慢的痛，通常开完刀的第一晚是睡不着的，因为真的满痛的 ，若是受不了痛时，可以请护士打止痛针。开完刀的第二、三天状况就会好很多 。开完刀後，就可以正常的吃东西了，医生会开软便剂跟消炎药照三餐及睡前吃药 ，每天温热水坐浴三到四次，一次五到十分钟，还有排便後也要坐浴。刚开完刀时 ，排便会很痛，因为触碰到了伤口，但这痛的时间也只有三分钟上下，排完便後马 上坐浴，这会让你舒缓很多。 手术完後，记得每次坐浴完，要在伤口擦药并贴上纱布。通常手术後一个星期，还 是会有少量出血，但这是正常的，不要流血不止就没问题。 手术後，肛门会较紧，大便变小，也会有排便困难的状况，在初期来说是正常的， 只要正常排便，慢慢的状况会改善。另外，手术後还是会有一些分泌物排出，这 也是正常的，里面的伤口好了後，分泌物就会慢慢不见的。 回诊次数，我个人是建议三到四次，通常医生会叫你二次就好，但是有时候伤口 复原结痂时长了肉芽，这会在二周後才看的出来，医生会帮你把这个肉芽处理 掉。 --

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